医疗险是我们经常接触的保险,无论是医保还是百万医疗险都是提供医疗保障的保险,对于合理范围的医疗费用,这两者保险都会报销。
不过如果你或者你身边有人得过大病的话,你会发现医保报销是有范围限制的,除了医保能报销的医疗费用外还有自费费用和自付费用,这两种费用让人傻傻分不清,今天小编就来详细说说。
医保能够报销生病、住院相关的医疗费用,但是并不是所有的医疗费用都可以报销。
只有在医保目录内的医疗费用,医保才报销,并且不是全部报销,只能报销一部分。
在医保目录范围内,但是医保没有报销的这部分费用,即自付费用,需要自己出钱。
不在医保目录范围内的费用,即是自费费用,这部分费用医保肯定不报销,需要自己出钱。
举个例子:
张三生病住院花了20000,医保目录内费用16000,医保报销起付线1000,按80%比例报销。那么:
自付费用=1000+(16000-1000)*20=4000元。
自费费用=20000-16000=4000元
此外,购买商业医疗险时,一般产品条款会约定:
1、不限社保用药,社保报销后,按一定比例报销。
2、限社保用药,社保报销后,按一定比例报销。
如果是情况1,表明医保目录外的医疗费用也能报销,即自费费用能够报销。
如果是情况2,表明医保目录外的医疗费用不能报销,即自费费用不能够报销。
通过前面的分析,我们知道了自付费用和自费费用的区别,也明白了百万医疗险在报销范围、报销比例方面会比社保更给力,那么2022年哪些百万医疗险值得推荐呢?
话不多说,直接看推荐榜单:
医享无忧 是最近上线的一款保证续保20年的医疗险。我们总结了它的优势和注意事项:
医享无忧对外购药能100%报销,这点比 好医保长期医疗(20年)更好一些,而好医保只能报销90%。
另外,医享无忧的健康告知会问询1年内的检查异常,但也支持智能核保和人工核保。
好医保长期医疗(20年)上线快一年了,综合性价比依旧非常耐打。我们总结了它的优势和一些注意事项:
好医保长期医疗(20年)的健康告知相对来说比较宽松,比如不问询1年内检查异常。如果不满足健康告知要求,也可以试试它的 智能核保。
另外,好医保长期医疗(6年)的整体表现也还不错,在6年内能共享1万免赔额。
超越保2020特需版 虽然价格比其它产品贵,但能报销特需部的治疗费。预算充足,比较看重就医体验的朋友,可以优先考虑这款。
超越保也有一款标准版,整体保障也不错,相比特需版价格会便宜不少,不过只能报销普通部的住院医疗费,如果年龄在60~65岁也可以考虑超越保2020标准版。
尊享e生2021 作为一年期百万医疗险的领跑者,这几年版本更新很快,产品也越来越优秀。
尊享e生2021 投保年龄宽松,适合高龄老人。
这里也提醒大家,根据银保监会的规定,像尊享e生这类一年期的医疗险,每年续保都需要审核。
如果年龄65岁以下,可优先考虑保证续保的医疗险,在保证续保期间,身体情况变差或者产品停售都不影响续保。
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