最近,太平洋保险新推出了一款针对 0-17 岁学生及幼儿的小额医疗险——暖洋洋少儿住院保。
太平洋暖洋洋少儿住院保结合了意外险+小额医疗险的保障,对于意外身故/伤残、意外医疗和疾病住院都有保障。
下面,小编就为大家深度解析一下这款产品吧,来看看太平洋暖洋洋少儿住院保怎么样?
承保人群:30天-17周岁
保障期间:1年
缴费期间:1年
等待期:疾病住院:60天
生效时间:投保后第3天零时
健康告知:有
另外,还要注意,如果是体校、警校、武术学校、职业技工类院校的在读学生,也是无法购买这款产品的。
具体保障整理如下:
注:医疗费用报销都限定在二级及以上公立医院;下面,具体解析部分保障:
(1)意外门诊
因意外伤害事故去医院门诊进行治疗的,保险公司可以报销社保内的医疗费,最高能报销 5 万。
报销条件也不错,0 免赔额,无论是否经社保都能 100% 报销。
这意味着,因意外伤害去看门诊,可以一分钱不掏就能把病治了。
(2)住院医疗
因意外或疾病需住院治疗的,保险公司可以报销社保内和因意外住院导致的自费药费用。
社保内的住院医疗报销规则如下:
①如果被保人有社保:
如果被保人年龄在30天-3岁(不含),每次事故有300元免赔额,3-17岁的孩子,0免赔额;
扣除免赔额后,经社保100%报销,未经社保70%报销
②如果被保人没有社保:
同样的,30天-3岁(不含)每次事故有300元免赔额,3-17岁的孩子,0免赔额;
扣除免赔额后,按100%比例报销。
社保内很好理解,就是社保报销目录内容的诊疗项目和药品,那么自费药是什么呢?
自费药就是指医保目录外的药品,也叫丙类药,像一些疾病的特效药、进口药就属于自费药,费用通常都比较高,而且社保不报销。
优点:
(1)保障全面,意外住院能报销自费药的费用
太平洋暖洋洋少儿住院保保障了意外和疾病,相当于意外险与小额医疗险的组合,基本覆盖了日常生活中少儿可能出现的风险。
意外住院保障好,一是保额够用,最高能买到 5 万,二是能报销社保内和因意外导致的自费药费用,帮助负担高额的治疗费用。
太平洋暖洋洋少儿住院保的优势在于,意外住院可以报销因意外伤害导致的自费药费用,价格不算贵,整体保障还可以。
对于 0-2 岁的孩子,可以考虑太平洋暖洋洋少儿住院保,住院最高可以买到 5 万保额。
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