国富人寿孝心保如何理赔?哪些情况下不保?

原创
沃保网
张丽云
2020-01-18
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国富人寿孝心保是一款有国富人寿承保的老年特定疾病保险,50-75周岁可投保,保障终身,提供种老年人高发的恶性肿瘤、脑中风后遗症保障,以及身故保障。国富人寿孝心保如何理赔?哪些情况下不保?

国富人寿孝心保如何理赔?

1、出险报案

购买了孝心保后,如不幸发生保险事故,要及时进行报案,如您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,保险公司不承担给付保险金的责任。

2、提交材料

报案后,用户可以按照保险公司官网的《理赔应备资料》提示,提前准备好相关材料,然后携带相关材料到复星联合保险公司当地的服务中心申请理赔,工作人员将第一时间初审您递交的申请,如材料不全,将会及时通知您补交相关材料。

3、核定责任

保险公司工作人员收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果立即通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付

保险公司在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

国富人寿孝心保哪些情况下不保?

因下列情形之一,导致被保险人身故的,保险公司不承担给付身故保险金的责任:

一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

三、被保险人在本合同成立或本合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

四、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

五、被保险人主动吸食或注射毒品;

六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

七、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第一项情形导致被保险人身故的,本合同终止,保险公司向投保人以外的被保险人继承人退还本合同的现金价值。

发生上述第二项至第七项中任一情形导致被保险人身故的,本合同终止,保险公司向您退还本合同的现金价值。

因下列情形之一,导致被保险人发生本合同约定的恶性肿瘤或脑中风后遗症的,保险公司不承担给付恶性肿瘤保险金、脑中风后遗症保险金的责任:

一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

三、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

四、被保险人主动吸食或注射毒品;

五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

六、核爆炸、核辐射或核污染;

七、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

八、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。

发生上述第一项情形导致被保险人发生本合同约定的恶性肿瘤或脑中风后遗症的,本合同终止,保险公司向被保险人退还本合同的现金价值。

发生上述第二项至第八项中任一情形导致被保险人发生本合同约定的恶性肿瘤或脑中风后遗症的,本合同终止,保险公司向您退还本合同的现金价值。

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