升级的内容很简单:
第一个升级点,质子重离子治疗报销比例升级。
升级前仅有60%比例的报销,升级后,质子重离子治疗的比例提高到了100%,升级前后都不包含床位费。
质子重离子治疗,是目前对肿瘤的一种治疗手段,虽然仍不普及,但有这一项保障,肯定对被保人是更加有利的。
第二个升级,增加了重疾津贴。
升级后的好医保长期医疗,增加了一项责任:100种重大疾病津贴保险金1万元。
加上100种重大疾病0免赔,算下来就是额外补贴的1万元津贴,不过这个津贴只给付一次,续保是没有的。
相对而言,一次性给付1万元,比100元/天的重疾津贴要更好一些,毕竟钱是直接给到手上的,可以随意使用。
第三个升级,增加了肿瘤特效药服务。
除了手术化疗之外,癌症是可以通过吃抗癌药物持续进行治疗的。
事实上,社保内的抗癌药还是很少,且价格很高,还不能全部报销。比如经常会出现医院里药买不到的情况。而肿瘤特效药服务,可以为患者解决部分问题。确诊癌症后,医院买不到的抗癌药,可申请在指定药房购药直付、以及DTP药房院外药店取药送药服务。
升级以上几项保障,好医保长期医疗的价格,也略微上涨。
以30岁男子为例,投保好医保长期医疗,旧版保费229元,升级后保费259元,费率涨了13%左右。相较其他几款优秀的医疗险,价格仍在可接受的范围内。
除此之外,好医保还对健康告知,进行了修改,对既往症进行了重新定义。
升级之前,好医保长期医疗的健康告知,相对市面上其他医疗险来说,是非常宽松的。但是由于健康告知门槛低,导致后期因健康告知问题,造成最终拒保的案件。
升级后的好医保长期医疗,对健康告知进行了优化。
原本在健康告知中过问的结节等问题,现在都明确在了健康告知中,并且增加了一些疾病的问询。
升级前的连续服药30天并不好判断,升级后改成了遵医嘱需连续服药30天,只要医生开药超过30天就必须健康告知。
肿瘤明确了恶性、良性、宫颈上皮内瘤;心脏疾病也明确了病种:心肌梗死、冠心病、心绞痛等。
糖尿病的定义也更严格,空腹血糖≥7mmol/L就必须进行告知。
此外,好医保长期医疗对既往症的定义,也有所改进。
升级前对于既往症的定义,是:被保险人在首次或非连续续保时未如实告知的既往症及在本合同首次或连续续保保单签发日前24个月内已经存在的疾病。
升级后对于既往症定义,变成了:本合同生效前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。
这么一来,既往症的范围更明确了,一定程度可以减少理赔纠纷。
好医保长期医疗的这一次升级,总体来看是向前跨进的一步。
保障方面,有了较大的提升,至少在追赶其他更优秀的产品;健康告知和既往症方面,也做了更明确的界定,设置了更高的投保门槛,也有避免理赔纠纷的意思。保费虽有上涨,但在合理范围内。
如果是购买了升级前的好医保长期医疗,不用担心,续保年限的保费,依旧按照旧版的费率来。