高空作业险通常属于高危职业意外险类别。这类保险专门为从事高空作业的工人提供保障,因为这些工作通常涉及较高的风险。根据《商业保险职业分类与代码》,高空作业一般被划分为第五类或第六类职业。这些类别是基于工作的风险程度来划分的,高空作业由于其潜在的坠落风险,被认为是高风险职业。
如果是企业为员工购买的保险,可以选择团体意外险或雇主责任险。团体意外险通常包括意外身故和残疾保险金,而雇主责任险则覆盖员工在工作过程中遭受意外伤害或职业病导致的伤残、死亡等情况的经济赔偿责任。
个人从事高空作业的工人也可以选择购买个人高危职业意外险,这通常提供意外身故/伤残、意外医疗等保障内容。在选择高空作业险时,应考虑保险公司的信誉、保险产品的详细条款,以及个人或企业的具体需求。
高空作业险的费用因保险公司、保险产品、保额以及被保险人所从事的具体工作类别等因素而有所不同。
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1、意外身故或伤残理赔:保额可选30万、50万、80万、100万、120万,按鉴定的伤残等级理赔。
(赔付标准:一级赔100%,二级赔90%,三级赔80%,四级赔70%,五级赔60%,六级赔50%,七级赔40%,八级赔20%,九级赔10%,十级赔5%)
2、意外医疗费用报销:保额可选3万、5万、8万、10万、20万,0免赔额,100%报销社保内医疗费。
3、误工补贴:每天补贴100元,每人每次最高赔付90天,累计不超过180天,仅承担住院期间、出院后的休息误工时间,不承担门诊治疗的误工费。
4、法律费用补偿:因工程意外事故引发的诉讼费用,不论是与合作方的法律纠纷,还是伤亡家属与公司的法律纠纷,产生的相应法律费用,最多可赔10万元。
5、猝死责任限额:雇员在工作时间和工作岗位,突发疾病死广或者在48小时之内经抢救无效死亡,保险公司承担赔偿责任,赔款=每人身故赔偿限额*20%。
6、职业病可以赔:在保险期间内,被保雇员在从事与合同约定的工作而罹患与工作有关的国家规定的职业性疾病的,须提供县级以上医院或疾控中心出具的相关确诊证明,可按约定理赔。
7、24小时之外的意外风险也保:在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,属于保险责任,可以按伤残等级理赔各项保险金。
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伤残:
伤残评定标准适用《人身保险伤残评定标准(行业标准)》,经司法鉴定后,伤残按一级100%、二级90%、三级80%、四级70%、五级60%、六级50%、七级40%、八级30%、九级20%、10级10%的比例赔付。
医疗费用:
医疗费用适用独立的赔偿限额,不包含在死亡、伤残赔偿限额之内,按照当地(地市级以上)劳动、卫生、社保行政部门公布的城镇职工医疗保险的范围及标准赔付,每次事故每人社保工伤目录用药范围内0免赔100%赔付。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人继续承担给付保险金责任的期限,自保险期间届满次日起计算,门诊治疗者以保险合同约定时间为限(保险合同末特别约定的,以15日为限);住院治疗者至出院之日止,最长以保险合同约定时间为限(保险合同末特别约定的,以90日为限)。
住院津贴:
住院津贴适用独立的赔偿限额,不包含在死亡、伤残及医疗费用赔偿限额之内;每人每次最高赔付90天,累计不超过180天;住院津贴仅计算到主险到期日止。
本方案每人身故/残疾赔偿限额不得超过100万,每人医疗费用赔偿限额不得超过20万,每人住院津贴赔偿限额不得超过200元/天。
本保单累计赔偿限额为1000万。若伤亡事故造成的实际损失超1000万。
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承保范围:本保险专为18至65周岁、身体健康、能正常工作和生活的自然人设计。特别注意,55岁以下被保险人才享有急性病身故保障,而55岁及以上被保险人不包括此责任。
医疗费用赔付:一旦被保险人自获得保险资格起,在保险期限内因意外伤害在公立二级及以上医院接受治疗,其社保范围内的合理医疗费用,在满足补偿原则下,每次事故将扣除100元免赔额后按80%赔付。
报案要求:保险事故发生后,被保险人须在24小时内拨打0755-95518通知保险公司。若因延迟报案导致保险人无法明确保险责任,相关损失由被保险人承担。若超过24小时报案但事故仍属意外保险责任范畴,则每次事故的医疗费用将扣除100元免赔额后按70%赔付;每次事故导致的人身伤亡将按90%赔付。
高空作业界定:根据GB/T3608-2008《高处作业分级》国家标准,当作业人员在可能坠落的高度,其坠落高度基准面在2米及以上进行施工作业时,此作业被定义为高空(高处)。
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