平安健康保险最新升级迭代推出的平安e生保2024升级版即将全新上线!
中国平安e生保2024升级版百万医疗险在原有基础上“加量不加价”,新增65种特药保障和住院垫付、门诊预约等服务,还新增了4家质重医院,覆盖河北、甘肃、上海、山东地区,拓展了儿童质重治疗资源,覆盖范围更广,就近看病更方便!
投保年龄:28天-65周岁
保障期间:1年
医院范围:二级及以上公立医院普通部、上海质子重离子医院、河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心、平安健康险指定医院
等待期:30天,意外无等待期
免赔额:5千/1万可选
一般医疗保险金和特定疾病医疗保险金共用5千或一万元免赔额,其余责任无免赔额。
1、一般医疗保险金
200万保额,在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期30天后罹患疾病,在医院接受治疗产生的医疗费用,在扣除约定的免赔额后按100%的比例进行赔付,如选择社保身份参保但未经社保结算按60%的比例进行赔付。
责任包含住院医疗保险金、指定门诊急诊医疗保险金和住院前后门诊急诊医疗保险金三个责任项目。
2、特定疾病医疗保险金
200万保额,在保险期间内被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后,确诊初次罹患保险合同中约定的120种特定疾病中的一种,先在一般医疗保险金的赔付范围内赔付一般医疗保险金,当累计赔付金额达到一般医疗保险金的赔付限额后,保险公司依照约定比例赔付特定疾病医疗保险金。特定疾病保险金与一般疾病保险金共用免赔额,经社保结算100%赔付,未经社保结算赔付60%。
包含特定疾病住院医疗保险金、特定疾病指定门诊急诊医疗保险金和特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金三个责任项目。
3、质子重离子医疗保险金
被保险人在等待期满后初次罹患“恶性肿瘤一重度”的,对于其在指定的医疗机构接受质子重离子放射治疗期间发生的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费、医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费,0免赔,按100%的赔付比例在保险金总赔付限额400万内赔付质子重离子医疗保险金。床位费限1500元/日。
4、院外恶性肿瘤特定药品费用保险金
被保险人在等待期满后,经专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤的,根据约定的赔付比例在保险金总赔付限额400万内赔付院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金。特定药品的处方必须是由医院专科医生开具的且处方药量不超过30天。0免赔,100%赔付,被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但就诊未使用基本医疗或公费医疗的,赔付比例为60%,涵盖188种抗癌特药,国内已上市3种CAR-T疗法均覆盖,含肝癌创新先进疗法-钇(90Y)。
5、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金
被保险人在等待期满后,确诊初次罹患恶性肿瘤,为治疗该恶性肿瘤而发生的合理且必要的基因检测费用,0免赔,保险公司按100%的约定赔付比例在保险金总赔付限额400万内赔付院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金。
需要注意的是基因检测必须是为了确定被保险人初次确诊的恶性肿瘤的用药方案所发生的。而且基因检测必须在合同指定的甚因检测机构内发生,若未在合同指定的基因检测机构内发生,保险公司只承担60%的保险金赔付责任。
6、院外特定疾病急需药品费用保险金
被保险人在等待期满后,专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤或符合合同约定的特定疾病的,对于其用于治疗而产生的合理且必要的,必须由被保险人个人自行承担的院外特定疾病急需药品费用,保险公司按约定的赔付比例赔付院外特定疾病急需药品费用保险金。2万元保额,0免赔,100%赔付。
7、平安线上门诊险(可附加)
30天等待期后罹患疾病,在指定的互联网医院在线问诊产生的药品费用,保险公司按约定比例进行赔付。2万元保额,0免赔,赔付比例为80%,每次限额2000元,每月限3次,最高限20次,每次就诊的药品处方剂量不超过30日。
1、基础保障全
累计400万医疗保障,含特殊门诊、门诊手术、住院前后30天门急诊、质子重离子医疗保险金和188种院外恶性肿瘤特定药品(含120万一针的癌症特药Car-T疗法)。
2、投保人群广
首次投保年龄最高可达65周岁,无需体检,适合全家老小一起购买,还有最高15%家庭费率优惠。
3、可选1元起赔
如果希望在以上责任外叠加1元起赔责任,只要在购买时,在附加保障处,勾选“平安万元住院医疗”保障,即可享受,建议大家在经济允许情况下,一定要勾选。
4、理赔服务优
住院期间可申请预赔,提供出院3日赔服务,时效有保障。
5、增值服务多
门诊和住院就医安排、住院垫付、就医陪诊、专家二诊、住院陪护、康复福利等覆盖诊前中后的全程一站式就医服务,看病康复0烦恼。
中国平安e生保2024升级版费率表如下:
重磅消息!
中国平安e生保2024版保障升级,仅限2023年12月投保e生保2024升级[龙年定制版]新保客户:
赠险1:1万元120种特定重疾津贴,实现特定重疾0免赔!
赠险2:1万元意外住院医疗保险金,社保目录内,实现意外住院0免赔(不含门诊)
赠险:3:2000元小额补充医疗保险金,家庭单加赠,实现家庭投保更低免赔额!
备注:赠险人群为0-45周岁被保人(有医保),随单赠送,同主险生效日;以上赠险仅随新保赠送1年。
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