0免赔额!华泰健康宝宝门急诊医疗险值得买吗?报销比例?案例

沃保整理
2023-10-24 15:31:56
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华泰健康宝宝门急诊医疗险包含门诊+住院+意外伤害全覆盖,意外医疗报销0免赔,出生满30天-17周岁儿童专属,有无社保均可买,暖心呵护少儿健康成长。

一、华泰健康宝宝门急诊医疗险怎么样?最新产品测评

【投保须知】

投保年龄:出生满30天-17周岁

保险期间:1年

交费期间:1年交

医院范围:二级及以上公立医院普通部

等待期:意外医疗/疫苗接种0天,门诊医疗30天,疾病住院90天。

保险责任】

1、疾病门诊医疗费报销:

①以有社保身份投保有社保

☆社保统筹结算后每日免赔100元,社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销;

☆若未使用社保统筹结算,实际花费扣除每日100免赔额后,按60%报销;

☆每日限额500元。

②以无社保身份投保

☆社保范围内甲、乙类费用每日免赔100元,社保范围内甲、乙类费用100%报销;

☆每日限额500元。

2、疾病住院医疗费报销:

①以有社保身份投保有社保

☆0免赔,社保统筹结算后,社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销;

☆若未使用社保统筹结算,按可赔付金额的60%报销。

②以无社保身份投保

☆0免赔,社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销。

3、意外医疗费报销(门诊、住院):

①以有社保身份投保有社保

☆0免赔,社保统筹结算后,社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销;

☆若未使用社保统筹结算,按可赔付金额的60%报销。

②以无社保身份投保

☆0免赔,社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销。

4、涵盖疫苗接种意外保障:

①预防接种意外身故或伤残:10万

②预防接种失效身故:10万

③接种后医疗费报销:含门急诊和住院医疗,累计可报2万。

备注:限国家规定的一类、二类疫苗,次免赔额100元,100%报销。

5、身故或伤残保险金:

①意外身故/伤残:最轻十级赔2万,最严重赔20万;

②新冠身故/伤残:最轻十级赔1万,最严重赔10万。

二、华泰健康宝宝门急诊医疗险值得买吗?产品优势

1、少儿专属小额医疗:

每个爸爸妈妈都知道,宝宝从出生起,就每个月都要打疫苗,有公费疫苗、自费疫苗,然而因每个人的适应能力不同,有的疫苗接种完可能会发生异常反应,针对这一项,华泰健康宝宝门急诊医疗险高达32万保障,很适合给宝贝投保。

2、报销广全方位覆盖:

无论是疾病导致的医疗费,还是意外导致的医疗费,全都能理赔,大小事故都能赔,例如玩闹摔伤、皮肤过敏、风寒发热、咳嗽发烧、季节性流感、肠胃炎症、运动扭伤、猫折狗咬等属于责任范围。

三、华泰健康宝宝门急诊医疗险怎么理赔?理赔案例

张女士6月29日为她9岁女儿投保了一份华泰的少儿门诊综合保障保险。

8月17日,小宝突然发烧,至当地县人民医院发热门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,在门诊连续治疗3天后痊愈。

张女士向保险公司报案,保险公司根据张女士提供的门诊病历等资料,核实属保险责任范围,小宝门诊治疗3天期间共花费1027元,其中医保报销了216元,剩余费用中属于医保范围的自费部分有755元,扣除此次疾病门诊报销的免赔额100*3=300元,剩余755-300=455元,由华泰保险报销。

10月5日,小宝接种麻疹疫苗后出现发热,体温39.5℃,伴腹痛、腹泻,于当地三甲医院住院治疗好转,共花费2000元,属于保险责任,扣除100元免赔额后,获得理赔金额1900元。

如果您对“华泰健康宝宝门急诊医疗险”感兴趣,想了解更多,可以点击“立即咨询、免费获取方案”,咨询是免费的~

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