泰康深圳专属团体医疗险条款,泰康深圳专属团体医疗保险靠谱吗

沃保整理
2023-07-30
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泰康深圳专属团体医疗险条款,泰康深圳专属团体医疗保险靠谱吗?泰康深圳专属团体医疗保险提供住院基本医疗支付范围内外医疗费用、特定药品医疗、补充特定药品医疗等保障。


图片来源于摄图网

【泰康深圳专属团体医疗险条款】

(一)住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金

被保险人在保险期间内因遭受意外事故或因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其在住院期间实际发生的、深圳市医疗保障行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按合同约定的给付比例在合同所载的保险金额限额内给付住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金。

(二)特定药品医疗费用保险金

被保险人在保险期间内发生疾病,且经医生诊断其需使用合同约定的《特定药品医疗费用保险金药品目录》中约定的药品,对其在保险期间内在保险公司指定的医院或药店实际支出的、药品目录中约定的药品费用,在扣除约定的免赔额后,按合同约定的给付比例在合同所载的保险金额限额内给付特定药品医疗费用保险金。

(三)补充特定药品医疗费用保险金

被保险人在保险期间内发生疾病,且经医生诊断其需使用合同约定的《补充特定药品医疗费用保险金药品目录》中约定的药品,对其在保险期间内在保险公司指定的医院或药店实际支出的、药品目录中约定的药品费用,在扣除约定的免赔额后,按合同约定的给付比例在合同所载的保险金额限额内给付补充特定药品医疗费用保险金。

(四)住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金

被保险人在保险期间内因遭受意外事故或因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其在住院期间实际发生的、深圳市医疗保障行政部门规定的基本医疗保险支付范围外的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按合同约定的给付比例在合同所载的保险金额限额内给付住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金。

(五)住院前后门诊急诊医疗费用保险金

被保险人在保险期间内因遭受意外事故或因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其该次住院前七日以及出院后三十日内门诊急诊治疗期间,实际发生的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按合同约定的给付比例在合同所载的保险金额限额内给付住院前后门诊急诊医疗费用保险金。


(六)质子重离子医疗费用保险金

被保险人在保险期间内,经医院确诊,自出生以来初次罹患恶性肿瘤——重度,在合同所约定的质子重离子医院治疗期间所发生的质子重离子医疗费用,保险公司按合同约定的给付比例在合同约定的质子重离子医疗费用保险金额限额内给付质子重离子医疗费用保险金。

(七)特定恶性肿瘤放疗化疗关怀津贴保险金

被保险人在保险期间内,经医院确诊,自出生以来初次罹患特定恶性肿瘤,并进行化学疗法或者放射疗法治疗的,保险公司按合同约定的特定恶性肿瘤放疗化疗关怀津贴保险金额给付特定恶性肿瘤放疗化疗关怀津贴保险金,对该被保险人的该项保险责任终止。

【泰康深圳专属团体医疗保险靠谱吗】

靠谱,泰康深圳专属团体医疗保险是由泰康养老保险股份有限公司承保。

泰康养老成立于2007年8月,注册资本60亿元,在全国设立了34家分公司,业务全面对接政 府、企业、个人,为国家多层次社会保障体系建设贡献力量。泰康养老致力于为广大雇主和 雇员提供企业/职业年金、团体寿险、团体意外险、团体及个人健康保险、团体及个人养老 保险、个人税优健康保险、个人税延养老保险等一揽子福利医养解决方案,致力成为新时代 中国大民生工程核心骨干企业。

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