投保年龄:出生满28天至70 周岁
保险期间:最长不超过1 年
交费方式:趸交
意外身故保险金
被保险人因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内(含第180日当日)以该事故为直接且单独的原因导致身故的,按合同约定的保险金额给付意外身故保险金,合同终止。但若被保险人身故前合同已有意外伤残保险金给付,则给付意外身故保险金时应扣除已给付的意外伤残保险金。
意外伤残保险金
被保险人因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内(含第180日当日)以该事故为直接且单独的原因导致一定伤残,依照标准规定的评定原则对伤残进行伤残等级评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以合同约定的保险金额给付意外伤残保险金。如自意外伤害事故发生之日起第180日被保险人的治疗期仍未结束的,按该意外伤害事故发生之日起第180日对被保险人身体情况进行伤残评定的结果给付意外伤残保险金。
该次意外伤害事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级意外伤残保险金者,按较严重等级标准给付,但前次已给付的意外伤残保险金(投保前已患或因责任免除事项所致的伤残视为已给付意外伤残保险金)应予以扣除。
合同有效期内,对被保险人意外身故保险金及意外伤残保险金的累计给付金额以保险金额为限。累计给付的金额达到保险金额时,合同终止。
出险报案
报案是为了让保险公司尽快核实保险事故,也方便大家更快拿到理赔金。在报案时,我们最好提前准备好保险合同、被保险人身份信息、事故的起因经过结果等相关资料,提高报案的效率。另外,保险公司的报案渠道有很多种,包括: 客服电话、官方、APP、官方公众号、线下代理人。再次提醒大家,万一出险了要尽快报案,积极配合保险公司准备理赔资料。
收取相关材料
首先受益人需要填写理赔申请书。除此之外其他材料随着险种的不同有不同的具体要求。通用的部分是受益人要提供和被保险人的关系证明材料。如果不是受益人自己申请,那么申请人要提供与受益人等相关人员的关系证明。
保险公司审核
资料齐全后,就会提交给保险公司的审核人员。对于简单案件,只要符合标准就可以进入核算,一般几天内就会打款。
保险理赔调查
被保险人发生保险事故的原因属于保险公司责任除外事项中的情况里,如果金额比较少,会由保险公司跟申请人员交流,合适的结果产生后就会投入赔偿或者不赔。如果没有达成一致意见,会稍后转入调查阶段。保险理赔调查的工作人员会进行更加细致的案件调查。得到详细结果之后会和申请人协商,如果申请人不接受可以进行申诉。
等待理赔款到账
收到理赔通知以后,保险公司如果接受理赔的话,理赔款一般会在结案后的1—3个工作日左右到账,此时需要留意一下你的手机,是否有信息,或者去查询一下银行卡的余额。
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