泰康e齿康齿科保险的投保年龄非常广,小到出生60天的小孩,大到85岁老人,超低门槛,即买即用,保障全面,牙齿治疗服务多,理赔支付,不需垫付医疗费,超额部分9折优惠,泰康e齿康齿科保险怎么样?值得买吗?请看下面小编分析。
分项责任:
1.保健治疗:洁治类、涂氟、窝沟封闭
2.基础治疗:基础牙周治疗、常规拔牙、简单恒牙根管治疗、简单乳牙根管治疗、简单树脂充填、放射片
3.复杂治疗:深度牙周治疗、齿科手术、固定修复、活动修复、美容修复、种植、正畸治疗、复杂根管治疗、复杂拔牙、修复性充填、放射片(牙科CT、全口牙片)
4. 意外治疗:外伤缝合、牙周固定、常规拔牙、根管治疗
【保健治疗】5000元内报销100%;
(洗牙、涂氟、窝沟封闭,全覆盖!额度内不限次数!特别是窝沟封闭,不限颗数!这部分优惠,小孩子用特别划算!)
注意:部分诊所拍片需要自费20元左右。
【基本治疗】1000元内报销90%,超额打9折;
【复杂治疗】2000元内报销70%,超额打9折;
(拔牙、补牙、牙周治疗、拔智齿、根管治疗、牙冠等,额度内最多报销1000/2000元,超额再打9折。买了就省钱!)
【意外齿科治疗】3000元,100%报销,超额打85折,需提供意外证明。
总结:额度内抵扣一部分,自费一部分,超出额度再打折。
泰康e齿康齿科保险提供保健治疗金5000元,保健治疗100%报销,包含洁治类、儿童涂氟、儿童窝沟封闭。提供基础治疗金100元,基础牙周治疗、简单拔牙、填充治疗、放射片等都包含在内,按90%报销。
提供负责治疗2000元保险金,包括复杂拔牙、根管治疗、牙周手术、美容修复、种植、正畸,按70%赔付,提供意外治疗保险金3000元,100%报销,包含:外伤牙龈缝合、外伤牙周固定、外伤填充、外伤拔牙。需要注意的是,因为门诊责任种类繁多,实际的责任划分以就诊医院为准(包括但不限于以上)。
泰康e齿康齿科保险保费实惠,保障全面,保费仅需要588元,洗牙、拔牙、补牙等等都能报,而且还有意外保障。适用人群广泛,这款产品无需体检,年龄从60天-85岁,儿童、成人、老人都可以用。
全国知名诊所就医,泰康拜博口腔全国50多个城市,精选500+家医院、诊所。享附加服务,康健治疗以及意外齿科治疗超出部分可以9折优惠。
需要注意就诊时选择医院,提前拨打全齿健热线电话,进行诊所的选择和预约。时间为工作日的9:30-18:00。责任内由泰康与诊所直接结算。未超过限额,我们支付限额内的自付费用即可。如果超出限额,支付限额内的自付费用,限额外按9折结算。
1、保障全面,牙齿治疗服务广;
2、理赔直付,无需垫付医疗费,超额部分9折优惠;
3、人人可买,即买即用;
4、知名齿科诊所,覆盖全国近60家门店
本款产品的保健治疗和意外治疗没有自费比例,基础治疗的自费比例为10%,复杂治疗的自费比例为30%,这部分费用需要您自行承担。
泰康e齿医疗保险的理赔流程是什么?
1、保险事故发生后拨打电话报案;
2、准备好理赔影像资料,并发送到网站邮箱;
3、审核后,按通知寄送资料原件;
5、赔付保险金到指定账户,本次理赔完成并结案。
1. 被保险人应当在保险人指定医疗机构接受齿科治疗
2. 在治疗时,被保险人 应将本合同项下的保险金申请权和受领保险金的权利委托给医疗机构。
3. 该医疗机构对被保 险人免收本合同约定的保险责任范围内的医疗费用,由该医疗机构向保险人提出理赔申请, 该费用由保险人直接支付给保险人指定医疗机构,毋需被保险人先行给付,因此保险人不接受任何非通过保险人指定医疗机构的索赔。
4. 若实际医疗费用超过本合同载明的保险金额,则超出部分的费用由被保险人自行与保险人指定医疗机构结算。
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