保险责任

在本保险合同保险责任有效期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致骨折的，保险人承担下列保险责任：

一、被保险人因意外事故，经二级或二级以上医院检查诊断骨折的，保险人按照《天安保险股份有限公司人身保险骨折程度与保险金给付比例表》（简称《给付表》）的规定给付骨折医疗补助保险金。

二、被保险人因意外事故导致《给付表》中所列不同骨的骨折时，保险人将按实际骨折等级给付各骨的骨折保险金之和，但同一骨的骨折给付终生以一次为限，给付金额的总数以保险合同载明的意外骨折保险金为限。

三、若同一意外事故导致肢体断离或同一骨的骨折，不论该肢体或该骨发生一处或多处骨折，仅给付其中较严重一项的骨折保险金。若被保险人已于保险合同生效前同一骨骨折，则保险人将不给付本项保险金。

保险期间

由于下列原因之一，造成被保险人骨折伤害的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）投保人的故意行为；

（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

（四）被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏所导致的；

（五）被保险人接受整容手术及其他外科手术；

（六）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（七）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；

（八）恐怖袭击。

（九）被保险人猝死。

（十）被保险人因他人过错造成伤害，依法应由他人承担医疗费赔偿责任的，保险人不负给付医疗保险金的责任。

（十一）非意外伤害事故导致的骨折；

（十二）被保险人投保前已存在骨折残疾的治疗和康复情况；

（十三）因疾病导致骨组织支撑强度变弱的部位发生的任何病理性骨折；

（十四）被保险人被诊断为骨质疏松并因该病症而导致的伤害；

（十五）职业运动员从事其职业运动时所受到的任何伤害。

被保险人在下列期间遭受伤害导致骨折的，保险人也不承担给付保险金责任：

（一）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；

（二）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；

（三）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间；

（四）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施的行为；