什么是重疾险除外责任?为什么会有除外责任?还有必要买吗

沃保整理
2020-11-06
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保险虽然可以转移很多经济风险给保险公司,但是也并不是无所不保,所以才会有重疾险除外责任,那么什么是重疾险除外责任?为什么会有除外责任?除外后还有必要买吗?

在整个保险市场上,重疾险一直被认定为是最复杂的保险产品,这跟其保险条款的复杂性是有直接关联的!就那除外责任来说,就有消费者是很模糊也不在意的。那么重疾险的除外责任是什么意思?重疾险被除外责任了还有必要购买吗?文章会给到您专业的答复。

一、什么是重疾险除外责任

重疾险除外责任是在保险合同中有明确条款对应的——责任免除,是保险人不承担赔付责任的限定条款的汇总,很显然这个是跟被保人能否顺利理赔的保险权益直接关联的!必须要加以重视。

另外,重疾险的除外责任是仅现定于某类特定疾病保障不予承保的,它不影响其他保险责任的履行。

举个例子:比如是A在投保的时候履行告知义务,表明自身有乳腺结节,这种情况下核保的结论多为“乳腺相关的疾病”列为除外责任。如果A得了乳腺癌,不赔,但是得了甲状腺癌,正常理赔。

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二、为什么会有重疾险除外责任

除外责任的设计初衷肯定是在于降低保险公司可能面临的理赔风险,因为这本身就是保险方核保结果下的合同附加条款,避免保险公司理赔几率高、亏本的情况发生。

当然除了于保险方之外,对被保人也是有一定的保障作用的,我们换个角度思考,如果保险公司一直面临高理赔频率,经营肯定会出现问题,一旦亏损的话,被保险人想要拿到保险金也变得困难了。

这也正是我们在选择保险公司时,以综合的赔付能力充足率为重要指标的原因。这时就有消费者会问,重疾险被除外责任之后还有必要购买吗?

三、重疾险被除外责任后还有没有必要买

其实这种关心是大可不必的,只能说您多虑了。我们从上文的介绍中可以发现除外责任的条款设定很多实际上都是一种道德底线的限制,针对没有突破底线的,除外责任本身对消费者的权益影响并不大,至少范围是很局限的。

而且属于重疾约定的除外责任病种的,多为治愈几率高、复发风险小、医疗费用不高的病症,完全是可以通过医保或者商业医保来完善保障的。

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