平安保宝康少儿门诊医疗险怎么样?靠谱吗?
平安保宝康少儿门急诊医疗保险,是平安人寿推出的一款针对门诊,急诊医疗的少儿产品,0-17岁可投保。社保范围内门急诊自费医疗费用,累计可报销10次,最高可赔10万。
平安保宝康门急诊医疗险保什么?一年多少钱?
产品介绍:
给付比例:
保宝康门急诊医疗保险只报销社保范围内的费用,也就是自费药和自费项目不在保障范围内。
对于社保内的费用,100元的免赔额,经过社保报销,剩余部分可报销80%,如果未经过社保,100元免赔,剩余费用按照40%比例报销。
平安保宝康门急诊医疗险好不好?有哪些优缺点?
产品卖点:
1、品牌优势
由平安人寿承保,线下服务网点多,对于这种高频低额的险种,理赔体验更优。
2、保额高
最高10万保额,因意外或疾病导致的门诊费用均可报销,社保内费用可报销80%。
3、单次理赔无限额
大部分的门诊医疗险,对于单次的理赔基本设置限额,如单日或者单次不超过500元,
但保宝康无限制,单次报销不超过保额即可。
4、价格低廉
有社保版首次投保只需347元。
注意事项:
●保障范围是:社保范围内门急诊个人自付费用。也就是只能报销社保范围内的医疗费用,不包含自费药和自费项目。
●就诊医院要求:平安人寿定点医院。
●续保问题:保宝康门急诊医疗险是一年期医疗险, 不保证续保,有停售风险。
保宝康门急诊医疗险怎么理赔?
我们来看两个案例:
例子1:王先生为儿子小王(小王享有北京一小社会医疗保险)投保了【保宝康门急诊医疗保险】有社保版花费347元,等待期后小王因疾病在医院进行了一次门诊治疗,花费合理医疗费用3000元,其中社保报销了900元。
可报销:3000—900—100(免配额)x80%=1600元
例子2:老李没有给儿子参保社会医疗保险的,所以给儿子买了无社保版的【保宝康门急诊医疗保险】保费761,因感冒在门诊化费700元整。
可报销:700—100x80%=480元
平安保宝康门急诊医疗保险值得买吗?在哪买?
平安保宝康门急诊医疗保险只保障门急诊医疗,保额最高可达10万元,累计可报销10次,又是平安人寿大公司出品,如果有这方面需求可以考虑。
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