意外险不住院怎么报销?可以报销吗?

沃保整理
2020-05-30 14:49:25
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意外险是必备的一个产品,因为意外无处不在。不过也不是所有意外都会产生致命的后果,那么意外险不住院怎么报销?可以报销吗?

随着配置意外险产品的消费者越来越多,对于意外险报销的关注度也越来越高,高额的理赔金额的意外险理赔新闻屡见不鲜。当然很多情况下意外事故造成的后果没有那么严重,可能仅仅是简单的医疗支出的报销部分,因此就有人问到沃保君关于意外险不住院怎么报销的问题,沃保君整理了这篇文章解答大家的疑惑。

一、关于意外险的报销

意外险我们都知道,是专属于意外风险保障及转移的保险产品。

意外险的报销内容包括了意外身故、意外医疗、意外身残三大类情况的保险金申请,不同的理赔内容对应的报销方式是不一样的。笼统来看,意外身故和意外身残两类报销属于给付型的报销责任,意外医疗的报销相对而言会比较复杂。下面再具体的聊聊关于意外险医疗报销的问题。

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二、意外医疗报销的详细介绍

意外医疗保险责任是针对由于意外事故造成了被保人到医院进行门诊或者住院医疗的保障责任。很显然,主要有了意外医疗支出就可以享受报销权益。具体是如何报销的呢?

首先,提出理赔申请,告知保险公司,准备好相关的理赔资料;

其次,资料提交及保险公司的保险金评定、核保的过程;

第三,沟通具体的报销金额以及保险金的下发。

这里,意外医疗的保险额度是有单独的设定的,并不是意外险的保额;而且有免赔额的设计,在实际计入报销的费用中要扣除医保及其他商业医疗险已报销的部分,之后的净值按照75%-90%的比例进行报销(产品不同,报销比例也不一样)。

三、针对意外险不住院报销的情况分析

意外险的出险情况我们已经通过上文的介绍有所了解,不住院报销的情况是切实存在的,总结来看可以归为以下几大类:

1、没有住院医疗费用的支出;

2、意外事故造成被保人直接死亡或抢救无效死亡的情况(一般来说残疾情况下还是有住院需要的);

3、通过医保以及其他商业医疗险的部分已经将意外住院产生的医疗费用报销完了;

以上就是沃保君关于意外险医疗报销情况的收集内容。对于消费者来说,意外医疗部分的出险概率是比较大的,提前了解理赔的相关注意事项能够帮助您更好的拿到保险金

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