男子以身挡车被撞身亡被拒赔,车险理赔流程有哪些?

沃保整理
2020-04-08 16:52:12
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现在有车的家庭越来越多,导致交通事故剧增,很多人在发生交通事故以后,惊慌失措不知道如何处理,尤其是新手司机,不知道车险的理赔流程,往往会给自己造成很大的麻烦!

接下来小沃通过一则车险理赔纠纷的案例来给大家聊聊车险理赔的流程有哪些。

一、案例详情

孙某是一名货车司机,考虑到自己从事的工作风险比较大,于是在2016年6月份的时候,给自己的车子投保了交强险和商业第三责任险,总保额有100万。

同年9月,孙某开着货车去工厂送货,把车停在工厂门口,然后下车搬运货物。不幸的是,货车突然发生溜车。当他发现货车要装上前边的小轿车时,赶紧用身体挡着车子,最终连人带车被撞了,孙某当场身亡。

事故发生后,交警部门经过现场调查,最终认定孙某负这次事件的主要责任。孙某的家人处理完了孙某的后事之后,想到之前有买过车险,于是整理好资料申请理赔,但保险公司拒绝赔偿,无奈之下,只好上诉到法院。

在法庭上,保险公司认为孙某是被保险人同时也是驾驶员,不符合第三方保险的保障范围,而且交警也判定孙某负此次事故的全部责任,保险公司没有义务进行理赔。

法院审理此案后,根据现场监控,孙某确实停车熄火并离开车辆,事故是在搬运货物的时候发生的,此时身份已经由驾驶人转变为行人,符合三者险的保障范围,尽管交警部门认为孙某应对事故负全部责任,但与保险公司应承担的赔偿没有冲突。最后,法院裁定保险公司应向孙某的家人支付100万元的保险金。

二、案例分析

上面这个案例,孙某明明是在车外发生了事故导致身故,为何保险公司还会拒赔?

现在有车的人越来越多,很多车主都知道要给自己的爱车购买一份车险,希望通过车险来降低意外事故带来的损失,除此之外,也要懂一些车险理赔的知识,这样发生意外事故,需要理赔的时候,心里有个底,知道要怎么操作,接下来小沃给大家聊聊,车险理赔的流程都有哪些,车子出险之后不要惊慌失措,按照流程一步步来。

三、车险理赔流程

1、出险报案

不管是什么原因导致的出险,第一件事就是报案,报案之后,由交警来判定谁是责任方,然后再向保险公司进行保险,如果发生的事故比较小,属于很轻微的擦伤,不用停车等定损,可以现场拍好照片之后把车开走,在48小时之内报案就可以了,如果事故发生后48小时内有特殊情况不能报案,或者事故责任人不能配合保险公司进行定损,可以约定一个定损的时间。想要延迟报案时间,只要有第三方证明损失,如交警的确认或当时事故现场的照片,还是可以补报的,但是,应该注意的是,如果没有交警的认定书,时间太长,损失无法确定的情况下,保险公司有权拒绝赔偿。

因此,建议车主发生事故后及时报案,并向保险公司理赔专业人员咨询理赔流程和事故处理方法。这不仅使保险公司能够迅速确定保险事故的事实,而且使车主能够迅速获得赔偿。


2、调查并确定车辆损坏情况

保险公司收到报案后,将对车辆进行检查,以确定损坏情况,并根据车辆损坏情况确定损失金额。如果索赔额超过承保限额,责任方需要自己掏钱补上差价。如果发生的事故时比较轻微的话,车主可直接将车辆开到定损中心进行定损,如果损失较大,保险公司将查勘员到事故现场进行调查。

3、递交理赔材料

保险公司查勘定损完了之后,到了提交理赔资料的阶段,如果你不清楚要准备哪些资料的情况下,记得寻求相关工作人员的帮助,一般来说,保单、驾驶本、身份证以及责任认定书都是必须要准备的资料,如果涉及到了人员伤亡的,好需要提供换在的诊断证书和医疗发票。

4、修车

上边的手续都搞定了之后,进入了修车阶段,车主可以自己选择认可的修理厂或者4s店进行维修,在维修之前要提前告知定损人员,有一点需要注意的是,维修定点选好了之后,不要进行更改,如果定损的地方和车子实际维修的地方有差异,保险公司有权利拒绝赔付。

5、领取理赔款

车子维修好了之后,车主需要携带相关资料去定损大厅办理领取理赔款的相关手续。一般来说7个工作日之内,理赔款就会打入被保险人的银行账户中,如果超过7个工作日还没有汇入的话,记得及时找保险公司进行沟通,询问办理的进度。

小沃寄语

目前,保险公司为了提高服务质量,加快工作效率,很多保险公司都推出了快速理赔的服务,车险的理赔流程也越来越简化,这对我们来说是好事,车子出险之后,没有必要惊慌,按照小沃说的流程一步步走,相信可以顺利拿到理赔款。今天就先分享到这里了,欢迎转发给身体的亲朋好友,和小沃一起学习进步。如有疑问可点击"免费咨询方案"。从此不愁保,沃保满天下,让我的专业成为你的翅膀!

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