等待期短!三峡情药康保问题汇总(等待期、报销比例等)

原创
沃保网
何靖涵
2020-04-02 16:33:04
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顾名思义,三峡情药康保是一款有关药品费用的保险,主要保障的是恶性肿瘤的药品费用,本文是小编搜集的一些关于这款产品在等待期、报销比例方面的热门问题。

Q:三峡情药康保等待期是多久

A:健康险肯定是有等待期的,三峡情药康保也是如此,有着30天的等待期。等待期内确诊恶性肿瘤当然是不会赔付的,而是结束合同,返还保费。

不过三峡情药康保提高的是恶性肿瘤方面的保障,一般同类产品的等待期都有90天,而它只有30天,少了三分之二,显然对于被保人来说更有利。

Q:三峡情药康保的报销比例是多少

A:发生的恶性肿瘤药品费用,按以下方式计算恶性肿瘤药品费用保险金:

(1)恶性肿瘤目录外药品:对符合条款约定的实际药品费用按100%的给付比例进行给付。

(2)恶性肿瘤目录内药品:通过社保结算的,扣除取得的补偿后的剩余部分按 100%的给付比例进行给付;没有社保或未通过社保结算的,扣除取得的补偿后的剩余部分按60%的给付比例进行给付。

如果小伙伴们想要进一步了解这份保险,那么可以点击在线咨询,风里雨里,沃小宝等你!


Q:药品报销需要符合什么条件

A:实际药品费用须同时满足以下条件:

(1)初次确诊罹患恶性肿瘤后,用于治疗恶性肿瘤的药品处方须由二级或二级以上公立医院专科医生开具,且为被保险人当前治疗必需且合理的药品;

(2)每次处方剂量不超过 1 个月;

(3)用于治疗恶性肿瘤的药品处方中所列的药品是在医院或指定药店购买的药品,且该药品属于我们指定的药品清单所列的药品;

(4)确诊初次罹患恶性肿瘤时间在保险期间内且在等待期后;

Q:可以月交保费吗

A:很遗憾,三峡情药康保暂时不支持月缴保费,而是要一次性缴纳保费。不过这款产品本身的费率已经很低了,一般不会造成很大的经济压力。

Q:什么人才能投保三峡情药康保

A:只要出生满28天至65周岁的健康人士都可以投保这款产品,最大续保年龄至85周岁。本产品不保证续保,续保时需要通过保险公司审核。

Q:必须是公立医院才可以报销吗

A:是的。

公立医院指国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的公立医院,但不包括附属于前述医院或单独作为诊所、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒等或相类似的医疗机构。

同时该医院必须具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备,并且全日二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗和护理等服务。

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