新型冠状病毒肺炎重疾险能赔付吗?

沃保整理
2020-02-16
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在我们常见的重疾险里面,对肺部的保障有十几个病种,今天拿出来几个简单说下。

和这次新冠肺炎沾边的几个病种

肺功能衰竭:

是指被保险人必须经我们认可的医院的呼吸科专科医生确诊罹患慢性肺部疾病而出现慢性呼吸功能衰竭, 其诊断标准包括以下各项:

(1) 肺功能测试其 FEV1 持续低于预测值的 50%;

(2) 病人血氧不足必须间断地进行输氧治疗;

(3) 动脉血气分析氧分压低于 60mmHg。

慢性呼吸功能衰竭终末期肺病:

慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。

慢性呼吸功能衰竭必须明确诊断并满足下列全部条件:

1、动脉血氧分压(PaO2) <50mmHg;

2、动脉血氧饱和度(SaO2) <80%;

3、因缺氧必须接受持续的输氧治疗。

理赔时必须提供以上三项相应的证明文件或检查报告。

严重慢性呼吸衰竭

指慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭,必须由呼吸科专科医生确认并符合下列全部条件:

(1) 肺功能测试其 FEV1 持续低于 0、75L;

(2) 病人缺氧必须广泛而持续地进行输氧治疗;

(3) 动脉血气分析氧分压低于 55mmHg。

理赔时必须提供以上三项相应的证明文件或检查报告。

有几点需要特别注意:

要慢性的

永久不可逆性的

要输氧治疗

重大器官移植术或造血干细胞移植术

(这里就指肺脏的移植了,通常说的换肺。)

重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

单侧肺脏切除

因疾病或意外事故实际实施的一侧肺脏切除术。

部分切除手术和肺脏捐献引起的手术不在保障范围

(注意部分切不算,捐赠引起的不管在内)

这几个也是肺相关的,但和这次的新冠肺炎关系不大

轻度原发性肺动脉高压

严重原发性肺动脉高压

系统性硬化(肺脏)

肺淋巴管肌瘤病

肺源性心脏病

从以上几个病种的分析来看,重疾险关于肺部的保障是有的,但都是要比较严重才能理赔,即使是轻症,要求也是比较高的。需要仔细看条款。

肺,作为呼吸系统中最重要的器官,是连接人体与自然的纽带。它的主要作用是把空气中的“营养品 身体所需要的氧气输送给毛细血管,把血液中的二氧化碳排出体外,以此来维系人的生命。 除此之外,肺还是除去病毒和细菌的过滤器。人们对吸入的 空气是无法选择的,当氧气与病毒、细菌混杂的气体一起进入肺 中时,肺就会自发地对这些气体进行过滤。在肺部,至少有三十 多种不同的细胞,它们各自完成着特定的功能,有些可以吞噬外界有毒物质,有些可以用纤毛清理呼吸道黏膜

如果没有肺这个“过滤器”,病毒和细菌就会通过气管自由地进入心、肝脏等人体的各个器官和角落。如果病毒和细菌能够在人体内肆意地生长和繁殖,用不了多久,人体就会成为这些有害物质的天下。所以在这个意义上讲,肺部是人体器官健康的第保护伞。

如何保护我们的肺

1、少吸烟或者不吸烟。

吸烟对肺的损害最大,一年级的小豆包都知道,无论是烟民还是二手烟吸入者。

2、坏天气尽量减少外出。

最近几年谈霾色变,冬春两季猖狂期,尤其患有慢性病的老年人禁止外出活动,即使必要外出也要带上医用口罩,并缩短外出时间。

3、与肥胖斗争到底。

肥胖不仅削弱肺功能,对其它脏器也有损害,一些损害甚至不可逆。

4、每周增强体育运动量。

现在互联网针对健身跑步的APP软件层见叠出,其实运动很简单,关键要看你是否有决心和毅力,而不是一曝十寒,所谓户枢不蝼。

5、特殊工种的企业员工定期检查身体。

在矿井、纺织厂、化工单位工作的工人经常会吸入一些粉尘颗粒物,经年累月,都或多或少患有矽肺和慢阻肺的风险,如何将风险降到最低,除了必要的保护措施外,每年定期体检势在必行。

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