一、108种重疾
108种,分6组,6次赔付,间隔180天以上,首次按保额、所交保费、现价取大者给付;第2-6次依次按保额的110%、120%、130%、140%、150%赔付。
108种重疾包含保险协会统一规定的25种高发重疾,以及83种保险公司自主增加的疾病种类。
保险协会统一规定的最常见的25种重大疾病具体如下:
这25项重疾大约占重疾理赔95%;其中恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术 、冠状动脉搭桥术、终末期肾病六种重疾在所有重疾理赔案中占比超过90%。
复星联合星康源重疾分六组,恶性肿瘤单独一组,以上其他5种高发重疾分组分散,大大提高了多次赔付的实用性。
复星联合星康源针对恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症这三大高发重疾还可多次赔付,市场仅见。
二、25中症疾病
中症25种,不分组,无间隔期,每次确诊按基本保额的50%给付,累积赔2次,每种疾病限一次。
中症保障的加入,让疾病更加细化,25种中症病种中,有10种对应25种高发重疾,其中急性心梗和脑中风后遗症就有对应的中症。此外,像一肢缺失、单眼失明、单耳失聪、角膜移植等其他重疾中常见的轻症疾病,星康源将其纳入了中症之中,提高了赔付比例。
复星联合星康源保障的25中症疾病具体如下:
三、40种轻症疾病
40种,不分组,无间隔,赔5次;赔付比例依次为保额的30%、35%、40%、45%、50%。
保险医学与临床医学上的轻症第定义不同,保险条款里的轻症,是疾病严重程度未达到重大疾病标准的一种疾病阶段或者状态。虽然没有达到重大疾病的理赔标准,但是已经比我们所理解的字面上的“轻症”要严重的多。目前保险协会对轻症并没有统一的规范和定义,所以各家保险公司对轻症的种类和要求也会有不同,但对于常见高发的几种轻症包含越多越好!
复星联合星康源保障的40种轻症疾病具体如下:
在常见的高发轻症中,复星联合星康源几乎都包含在内了(红色字体部分),可以说是非常有诚意的。
复星联合星康源针对高发轻症种的极早期恶性肿瘤(最常见的是原位癌)还可多次赔付:
最多可以赔付3次,第二、三次可赔付45%基本保额,每次赔付之间没有间隔期。
不过需要注意的是,第2次、第3次确诊的极早期恶性肿瘤所位于的器官必须与初次确诊时所位于的器官不同,如果该器官由左右两部分构成,则左右两部分视作同一器官。