每年最高省30%
一、一般医疗保险金
1. 住院医疗费用：包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。
2. 特殊门诊医疗费用：门诊肾透析费;门诊恶性肿瘤治疗费（化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用）;器官移植后的门诊抗排异治疗费。
3. 门诊手术医疗费用;
4. 住院前后门急诊医疗费用：住院前7天及出院后30天内的门急诊医疗费用，但不包括特殊门诊医疗费用和门诊手术费用。
二、重大疾病医疗保险金
5. 重疾住院医疗费用：包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。
6. 重疾特殊门诊医疗费用：门诊肾透析费;门诊恶性肿瘤治疗费（化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用）;器官移植后的门诊抗排异治疗费。
7. 重疾门诊手术医疗费用;
8. 重疾住院前后门急诊医疗费用：住院前7天及出院后30天内的门急诊医疗费用，但不包括特殊门诊医疗费用和门诊手术费用。
三、质子重离子医疗保险金
放疗计划费用以及质子、重离子放射治疗实施费用。
因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出或发生符合下列情形描述的费用的，保险公司不承担给付保险金的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人故意自伤、故意犯罪、斗殴或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致的医疗费用；
（3）被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（4）被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；
（5）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车导致交通意外引起的医疗费用；
（6）被保险人醉酒，主动吸食或注射毒品导致的医疗费用；
（7）被保险人所患既往疾病引起的医疗费用，但在投保时已告知我们并经我们书面同意承保的不在此限；
（8）被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用；
（9）被保险人在合同生效之日起90日内接受扁桃体疾病、腺样体肥大、疝气女性生殖系统疾病的检查与治疗，但续保的不受此限；
（10）被保险人因精神疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）分类为精神和行为障碍的疾病）引起的医疗费用及保险单中特别约定的其他除外疾病引起的医疗费用；
（11）整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故；
（12）被保险人遗传性疾病（不包括本合同所保障的“严重肌营养不良症”、“肝豆状核变性（或称Wilson病）”、“成骨不全症第Ⅲ型”、“艾森门格综合征”、“脊柱裂”）、先天性畸形、变形或染色体异常引起的医疗费用（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）；
（13）被保险人怀孕（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症；
（14）牙齿修复、牙齿整形，以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术；视力矫正手术费用，但因意外所致的不受此限；
（15）被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；
（16）被保险人参加或从事潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、跳伞、攀、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、各种车辆表演、驾驶卡丁车、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗；
（17）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（不包括本合同所保障的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”）；
（18）战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；
（19）核爆炸、核辐射或者核污染；
（20）等待期内出现的疾病、症状或体征；等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病。
