光大永明健康守护属于短期重疾险,保险期间只有1年,所以也就没有保费豁免的必要了。
这个问题也同前面的问题一样,因为光大永明健康守护保险期间不长,所以也就没有自带返本功能了。
保险合同重大疾病医疗费用保险金的免赔额为1万元。免赔额指在保险合同保险期间内,应由被保险人自行承担,保险公司不予赔付的部分。被保险人通过社会基本医疗保险或公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。被保险人通过其他商业医疗保险获得的补偿,且符合保险合同保险责任范围的重大疾病医疗费用,可用于抵扣免赔额。
一、这款产品的合同适用医疗费用补偿原则。若被保险人已从其他途径(包括社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)获得重大疾病医疗费用补偿,保险公司仅对被保险人实际发生的重大疾病医疗费用扣除其所获重大疾病医疗费用补偿后的余额按照这款产品的合同的约定进行赔付。社保卡个人账户支出部分也视为个人支付,不属于已获得的重大疾病医疗费用补偿。
二、这款产品的合同约定的重大疾病医疗费用赔付比例:
1.若被保险人在理赔申请时已从当地社会基本医疗保险(见释义24)或公费医疗管理部门获得重大疾病医疗费用补偿的,重大疾病医疗费用赔付比例为100%;
2.若被保险人在理赔申请时未从当地社会基本医疗保险或公费医疗管理部门获得重大疾病医疗费用补偿的,重大疾病医疗费用赔付比例为60%。
在申请保险金时,应依据下列方式办理:
一、重大疾病保险金的申请
若被保险人符合重大疾病保险金的给付条件时,重大疾病保险金申请人需填写保险金给付申请书,并凭下列证明材料向保险公司申请理赔:
1.保险合同;
2.申请人的有效身份证件。当申请人为监护人时,还须提供能够证明监护关系的证明文件;
3.保险公司认可的医疗机构出具的诊断证明以及相关资料;
4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。
二、重大疾病医疗费用保险金的申请
若被保险人符合重大疾病医疗费用保险金给付条件时,重大疾病医疗费用保险金申请人需填写保险金给付申请书,并凭下列证明材料向保险公司申请理赔:
1.保险合同;
2.申请人的有效身份证件。当申请人为监护人时,还须提供能够证明监护关系的证明文件;
3.保险公司认可的医疗机构出具的诊断证明、门诊急诊病历、住院病历、医疗原始发票、费用清单、处方;
4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。