读懂保单 轻松理赔

沃保整理
2014-09-18
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保险业在我国飞速发展的这段时期内,广大民众对保险,尤其是人寿保险一直持以复杂的眼光,好奇、怀疑、不屑、欣喜甚至是冲突交织在一起。当一本充满着专业术语条款的保险合同摆在我们面前时,大家是否能够真正了解自己所购买的是怎样一件东西呢?不幸出险时会得到怎样的赔偿?理赔需要提供什么手续,是不是很复杂,多久我们会收到赔款?为什么我得不到赔偿呢?

    导读:保险业在我国飞速发展的这段时期内,广大民众对保险,尤其是人寿保险一直持以复杂的眼光,好奇、怀疑、不屑、欣喜甚至是冲突交织在一起。当一本充满着专业术语条款的保险合同摆在我们面前时,大家是否能够真正了解自己所购买的是怎样一件东西呢?不幸出险时会得到怎样的赔偿?理赔需要提供什么手续,是不是很复杂,多久我们会收到赔款?为什么我得不到赔偿呢?

    为了让大家更加了解保险公司的理赔流程与服务标准,沃保小编特意为大家提供了一些建议以供参考。

    1.投保前应特别关注保险合同的保险责任与责任免除部分内容。因为这是保险公司进行理赔处理的基本依据,一切均以合同为准绳。保险责任中往往包含了保险事故类型及对应的理赔计算公式;而责任免除条款则会详细地列举出不予赔付的情形,如自杀、犯罪、酒后驾车、先天性疾病及高危险运动等。

    2.诚信投保,最忌隐瞒病史。新保险法实施以来,客户的索赔请求在时间上有了明确的保障,即保险公司在收到客户正式的理赔申请后30日内须出具理赔意见,另外不得解除生效时间满2年以上的保险合同。但这并不意味着部分人就可以无视自己的身体情况进行恶意投保。在信息化程度非常高的当下,保险业已有足够的能力去判断一位客户是否诚实并且是善意的。如果因不如实告知遭到拒赔的话,那我们的个人保险征信将留下污点,日后再难获得一份满意的保障,可谓得不偿失。

    3.了解理赔流程,做到心中有数。保险公司的理赔流程基本上是一致的,即客户报案、提交资料、公司受理、理算调查处理、审批结案、支付保险金等。这里大家应注意的是,出险后一定要在第一时间(24小时内)报案并按照保险公司的提示努力收集相关材料,同时积极配合保险公司的调查工作,这些都有助于我们迅速获得赔款。

    4.投保时填写受益人。这一个小小的举动在日后将为大家省去很多时间和精力。死亡赔案的理赔金会直接给到保单受益人,但没有指定受益人的保单理赔金则会平均分配给被保险人的法定继承人,出现这种情况时,我们则必须向保险公司提供关系证明以及这些法定继承人的身份证明,无形中增加了我们的索赔难度,并且让事情变得复杂起来。

    大家读了以上的内容后,是不是觉得理赔其实很轻松呢!

   

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