自2009年4月新医改方案正式亮相,3年时光已然消逝,新医改迎来了初步总结的时机。走访了南京、常州、扬州、盐城、徐州等地的几家医疗卫生机构,并采访了一些患者,以此探寻医改3年的成效和问题。不可否认,当今看病难、看病贵现象依然存在,但从身边多位市民的事例看,这些状况正在逐步得到缓解:医改三年,最大的成绩当属让普通群众看病有了“兜底网”,保障我们获得合理可及的基本医疗服务。
关键词 医保
只掏5000元就治好了“先心病”
来自盱眙县城的蕾蕾小朋友,出生的时候就被检查出患有室间隔缺损伴肺动脉高压。这是什么病?“是先天性心脏病,如果唱起不治,肺高压会造成心脏衰竭。”医生告诉蕾蕾的爸爸吴仁雷,这个病能治好,而且治愈后能和正常的孩子一样生活成长。不过,孩子的病需要5万元医药费,这对全家只有吴仁雷一个劳动力的农村家庭来说,无疑是一笔大数字,这笔钱给一家人带来了很多痛苦。
“镇上的农村合作医疗单位告诉我,只要参加了农村合作医疗,孩子看这个病的钱能报销掉70%。”吴仁雷说,知道这个事情后,他迅速到镇上为孩子办了新农合手续。今年2月,他带着女儿来到南京市儿童医院。住院期间花费约5.5万元,但由于“先心”实行总体限价,按照5万元的标准收取医疗费用。新农合为其报销了70%,即3.5万元,吴仁雷一家仅需要支付1.5万元。由于家庭贫困,当地民政部门还为其再报销了医疗费总额的20%,即1万元。“实际上我们家只掏了5000元,就把小孩的病治好了,整个家庭的生活基本上不受影响。”吴仁雷说,女儿当月就出院了,如今越长越可爱。
政策速递
随着医疗保障覆盖面进一步扩大和保障水平稳步提高,越来越多的人从中受益。据了解,截至去年底,江苏城镇职工医保、居民医保、新农合参保人数分别达到2012万、1515万、4370万,参保率稳定在95%以上,居民医保、新农合政府补助也分别从2008年的人均73元、90元提高到218元、217元。今年,医保将报销更多医疗费。城镇居民医保、新型农村合作医疗政府补助标准提高到人均不低于240元,城镇居民政策范围内住院费用报销比例稳定在70%以上,新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%左右。