瑞华乳康卫士医疗险条款介绍,30岁买0期273元+案例分析+保障特色

沃保整理
2025-01-24 10:35:52
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瑞华乳康卫士医疗险全面涵盖了乳腺恶性肿瘤复发的各类医疗费用,无论是住院医疗还是特殊门诊医疗,都能为被保险人提供坚实的保障。其最高可达50万的保额设计,旨在满足被保险人在治疗过程中的各项经济需求,有效缓解其经济压力。

瑞华乳康卫士医疗保险是一款专为乳腺癌患者设计的医疗保险产品,具有保障全面、高额保额等特点。对于符合投保条件的乳腺癌患者来说,该产品无疑是一个值得考虑的选择。

一、瑞华乳康卫士医疗险条款介绍

投保年龄:18-65 周岁

保险期限:1年

缴费方式:年交

投保条件:已接受乳腺恶性肿瘤手术治疗,且切缘阴性、没有远处转移、病理分期为原位癌(即 0 期),或 I 期(包括 IA 和 IB)或 II 期(包括 IIA 和 IIB)或 Ⅲ 期(包括 ⅢA 和 ⅢB)的不限亚型,接受过术前新辅助治疗的患者需满足术前临床分期 0-II 期,投保前无复发史,且未被确诊或怀疑为复发或肿瘤转移,各脏器无转移,未曾确诊乳腺恶性肿瘤以外的恶性肿瘤、原位癌或交界性肿瘤。

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二、瑞华乳康卫士医疗险保什么?条款分析

住院医疗费用:被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊乳腺恶性肿瘤首次复发,必须住院治疗的,住院期间在医院内发生的合理且必要的乳腺恶性肿瘤复发医疗住院医疗费用。合同满期日时未结束本次住院治疗,保险公司继续承担合同满期日后 30 日内的住院医疗费用。

特殊门诊医疗费用:被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊乳腺恶性肿瘤首次复发,且必须接受门诊恶性肿瘤治疗期间在医院内发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、核医学疗法、肿瘤靶向疗法。

门诊手术医疗费用:被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊乳腺恶性肿瘤首次复发,且必须接受门诊手术治疗的,治疗期间在医院内发生的合理且必要的门诊手术医疗费用。

住院前后门急诊医疗费用:被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊乳腺恶性肿瘤首次复发且必须住院治疗的,在住院前三十日内和出院后三十日内,因与该次住院相同原因而在医院内发生的合理且必要的门急诊医疗费用,不包括特殊门诊医疗费用和门诊手术医疗费用。

三、瑞华乳康卫士医疗险要多少钱?附30岁买0期273元

瑞华乳康卫士医疗保险的首年投保基本费率价格表如下:

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四、瑞华乳康卫士医疗险有什么特色?

特色一、专为乳腺癌患者设计

瑞华乳康卫士医疗险该保险是专为0-3期乳腺癌患者推出的一款复发医疗保险,覆盖了从原位癌到Ⅲ期(包括ⅢA和ⅢB)的广泛病理分期,不限亚型,包括腔面A型、腔面B型、Her2过表达型和三阴性等。这一设计使得更多乳腺癌患者能够纳入保障范围。

特色二、带病投保,保障全面

瑞华乳康卫士医疗保险支持18-65周岁的乳腺癌患者带病投保,提供专项的乳腺癌复发医疗报销保障。保障内容全面,包括住院医疗、特殊门诊医疗(如化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法等)、门诊手术医疗以及住院前后门急诊医疗,为患者提供全方位的医疗保障。

特色三、高额保障,赔付比例高

瑞华乳康卫士医疗险该保险提供最高50万元的乳腺恶性肿瘤复发医疗保险金保障,免赔额为1万元。赔付比例方面,如投保时选择以有基本医疗保险投保,且本次就诊时被保险人使用了基本医疗保险,则赔付比例为100%;若未使用基本医疗保险,则赔付比例为60%。这一设置既考虑了患者的实际医疗费用负担,也体现了保险公司的诚意和担当。

五、瑞华乳康卫士医疗险值不值得买?投保案例分析

假设李女士,45 岁,在 2024 年被确诊为乳腺癌 I 期,经过手术治疗后恢复良好,且符合瑞华乳康卫士医疗险的投保条件,于是她投保了该保险,保额为 30 万。

在 2025 年,李女士经医院专科医生诊断,乳腺癌出现首次复发,需要住院治疗。住院期间,她产生了一系列医疗费用,包括:

住院医疗费用:住院 20 天,产生床位费、药品费、检查费等共计 8 万元。

特殊门诊医疗费用:后续需要进行肿瘤靶向疗法,每次治疗费用 2 万元,共进行了 5 次,总计 10 万元。

门诊手术医疗费用:因病情需要,进行了一次门诊手术,费用为 3 万元。

住院前后门急诊医疗费用:住院前两周和出院后两周,进行相关检查和复诊等,产生门急诊费用共 1 万元。

李女士此次乳腺癌复发产生的合理且必要的医疗费用总计 22 万元,在扣除免赔额(假设该产品无免赔额)后,瑞华乳康卫士医疗险会按照合同约定,对这 22 万元的费用进行赔付,为李女士减轻了很大的经济负担,使她能够更安心地接受治疗。

注:以上为案例演示,具体以条款/实际为准!

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