三星财险真星甜中端医疗保险介绍:30岁买1747元+投保案例解读

沃保整理
2025-01-09 15:37:44
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三星财险推出的真星甜中端医疗保险,专为中高端市场设计,其核心理念在于提供全方位、深层次的医疗保障。该保险计划在第一年的保障限额设定为300万元,而在第二年则提升至600万元,各项医疗责任的保额同样十分慷慨,能够为被保险人提供坚实的经济后盾。

三星财险真星甜中端医疗保险以其投保门槛低、保障全面、用药保障好、医院范围广以及增值服务丰富等特色,在医疗保险市场中脱颖而出,为广大投保人提供了全面、便捷的医疗保障。

三星财险真星甜中端医疗保险介绍:30岁买1747元+投保案例解读

一、三星财险真星甜中端医疗保险介绍

投保年龄:30天至65岁

最高续保年龄:105岁

保障期间:1年

缴费期间:1年

承保职业:除部分高危职业

等待期:一般住院医疗、特殊门诊、门诊手术等待期30天,因意外导致的则无等待期

二、三星财险真星甜中端医疗保险保什么?条款分析

三星财险真星甜中端医疗保险介绍:30岁买1747元+投保案例解读

保额与免赔额:计划一年限额 300 万,计划二年限额 600 万,年免赔额可选 0 免赔或 5000 元免赔,保障期间内首次重疾可豁免免赔额。

一般住院医疗:计划一限 100 万,计划二限 300 万,费用包括床位费、陪床费等,100% 报销,有社保未经社保按 60% 报销。

重疾医疗:计划一限 100 万,计划二限 300 万,涵盖 120 种疾病, 首次重疾 0 免赔,100% 报销,有社保未经社保按 60% 报销。

特定药品费用医疗:涵盖 186 种国内特药及 31 种博鳌海外进口特药,计划一限 100 万,计划二限 300 万,100% 报销,社保内药品有社保未经社保按 60% 报销。

特殊项目及特殊疾病医疗:计划一限 100 万,计划二限 300 万,费用包括耐用医疗设备购买或租赁费等,100% 报销,社保内药品有社保未经社保按 60% 报销。

特殊门诊及门诊手术保险金:计划一限额 50 万,计划二限额 100 万,费用包括特殊门诊费等,100% 报销,有社保未经社保按 60% 报销。

重疾异地转诊公共交通费用:年度保额 2 万。

可选重疾保险金:可选 5 万、10 万、15 万、20 万,等待期 90 天后,确诊约定重疾,按约定保额给付。

三、三星财险真星甜中端医疗保险要多少钱?

以有社保,一般医疗0免赔,无可选责任为例,三星财险真星甜中端医疗保险的保费情况如下:

计划一0岁:2185元、30岁:1747元

计划二0岁:2518元、30岁:1989元

四、三星财险真星甜中端医疗保险有什么特色?

特色一、全流程数字化服务体验:

三星财险真星甜中端医疗保险从投保时的智能核保系统,到理赔时的预授权申请和账单确认,再到就医时的直付服务,“真星甜”致力于简化流程,提高效率。目前已在全国超过150家顶级公立医院开通了绿色通道(绿通)和直付服务,并在7,000多家医院提供住院垫付便利。

特色二、精准解决医疗保障痛点:

三星财险真星甜中端医疗保险取消外购药品及器械清单限制,覆盖186种国内特药和31种博鳌海外进口特药,切实解决了重症患者的用药难题。将理疗、精神心理治疗等现代人关注的医疗需求纳入保障范围,体现了对多样化的健康需求的支持。

特色三、降低投保门槛:

三星财险真星甜中端医疗保险创新采用“四项健告+智能核保”模式,使得即使是有一些基础疾病的人群也有机会获得保障,体现了产品的普惠性和包容性。

特色四、丰富的增值服务:

三星财险真星甜中端医疗保险包括四大类12项增值服务,如日常问诊到重疾绿通,从精神心理支持到康复护理,构建了一个全方位的健康保障体系。对于异地就医人群,还特别提供了交通费用补贴,减轻了异地就医带来的额外负担。

三星财险真星甜中端医疗保险介绍:30岁买1747元+投保案例解读

五、三星财险真星甜中端医疗保险值不值得买?附投保案例

案例背景:

李女士,45岁,是一名普通的公司职员。近年来,随着健康意识的提升,她越来越关注自己的医疗保障问题。考虑到自己可能面临的各种医疗风险,李女士决定购买一份中端医疗保险来为自己和家人提供更好的保障。在朋友的推荐下,她选择了三星财险真星甜中端医疗保险。

投保过程:

李女士通过三星财险的官方网站了解了真星甜中端医疗保险的详细条款和保障范围。她发现,该保险不仅涵盖了多种医疗责任,如一般住院医疗、重疾医疗、特定药品费用医疗等,还提供了丰富的增值服务,如在线问诊、MDT多学科会诊等。此外,该保险的投保门槛较低,核保也相对宽松,非常适合像她这样有既往病史或亚健康状态的人群。

在仔细比较了不同保障计划后,李女士选择了计划二,并决定以年缴的方式支付保费。她认为,计划二提供的保障更为全面,且年缴方式可以减轻她的经济压力。

理赔经历:

不久后,李女士因一次意外摔倒导致腿部骨折,需要住院治疗。在治疗过程中,她充分体验到了真星甜中端医疗保险的便捷和高效。

‌直付服务‌:李女士在入院时,通过三星财险提供的直付服务,直接在医院完成了费用结算,无需自己垫付资金或事后申请理赔。

‌特药保障‌:由于骨折治疗需要使用一些特殊药品,李女士原本担心药品费用会很高。但幸运的是,真星甜中端医疗保险涵盖了这些特殊药品的费用,并提供了特药直付服务,让她能够轻松获取所需药品。

‌增值服务‌:在治疗期间,李女士还享受了三星财险提供的在线问诊和MDT多学科会诊等增值服务。这些服务不仅让她能够及时了解自己的病情和治疗方案,还为她提供了更加专业的医疗建议。

理赔结果:

经过一段时间的治疗和康复,李女士顺利出院。她向三星财险提交了理赔申请,并很快收到了理赔款项。整个理赔过程非常顺畅,没有任何繁琐的手续和等待时间。

注:以上为案例演示,具体以条款/实际为准!

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