一、2025荆州惠民保开放参保
参保时间:
本年度“荆州惠民保”依旧是99元/人/年,最高保障300万元!
2024年9月9日0时至2024年12月31日 24时
保障时间:
2025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止
二、2025荆州惠民保保什么?条款分析
三、2025荆州惠民保值不值得买?投保案例分析
基本情况:2024年5月21日,吴先生因间断胸闷、胸痛伴气促前往石首市人民医院进行初步诊治,为进一步治疗,后又转入武汉亚心总医院。
合计医疗费用:699289.64元
医保报销费用:293509.82元
个人负担费用:405779.82元
其中,医保政策范围内自付医疗费用128539.4元,医保政策范围外自费医疗费用277240.42元。
荆州惠民保”赔付情况:
经过审核,吴先生符合“荆州惠民保”理赔条件,“荆州惠民保”赔付情况如下:
责任一:医保政策范围内自付医疗费用
免赔额:15000元 赔付比例70%
赔付金额=(医保政策范围内自付医疗费用128539.4元-免赔额15000元)*70%=79477.58元
责任二:医保政策范围外自费医疗费用
免赔额:20000元 赔付比例70%
赔付金额=(医保政策范围外自费医疗费用277240.42元-免赔额20000元)*70%=180068.29元
也就是说,在基本医保报销后,“荆州惠民保”还能再为吴先生赔付259545.87元。
总结:吴先生花99元参保“荆州惠民保”生病时“荆州惠民保”为其赔付259545.87元,个人负担大幅减轻。
四、哪些人能参保2025年“荆州惠民保”?
已参加2025年度荆州市基本医疗保险(包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险)的参保人员,不设年龄、性别、健康状况、既往病史、职业类别、户籍等限制,均可自愿参保。
五、可以为家人参保“荆州惠民保2025”吗?
可以,您可以在为自己参保的同时,为操作不便的父母、子女等直系亲属购买。同时,“荆州惠民保2025”还支持职工医保账户余额缴费,一人可为全家参保缴费。
六、生病可以买“荆州惠民保2025”吗?
可以,“荆州惠民保2025”无需体检、无需健康告知。只要是2025年度荆州市基本医疗保险参保人员,均可参保“荆州惠民保2025”。
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