中国人寿小医仙3号怎么样?多久生效?投保需要注意什么?

沃保整理
2024-07-23
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中国人寿小医仙3号是一款下至刚满月的婴儿,上至60周岁的老人都可以投保的一款小额医疗险,意外医疗0免赔,疾病住院每次100元免赔。

中国人寿小医仙3号怎么样?多久生效?投保需要注意什么?

(图片来源于摄图网)

一、中国人寿小医仙3号怎么样?条款介绍!

【投保规则】

投保年龄:30天到60周岁

职业类别:1-3类

等待期:疾病:90天,意外:无

医院范围:二级或以上公立医院普通部门(个别医院除外)

中国人寿小医仙3号怎么样?多久生效?投保需要注意什么?

【保障内容】

1.意外身故或伤残保险金:

因为意外导致的身故或伤残,最高可以赔付10/20/30万

2.疾病住院医疗保险金:

等待期90天后,因为疾病原因导致住院产生的医疗费,经社保或其他医疗险报销后,100元免赔,拓展自费医疗,按照80%的比例进行报销,否则按照50%的比例进行报销。最高报销1/2/5万元。

需要注意:51-55岁每次事故限额封顶5000元;56-60岁每次事故限额封顶3000元;其他年龄段无限制

3.意外医疗保险金:

因为意外原因导致,在符合的机构进行门急诊、住院治疗,0免赔,按照100%的比例进行报销,限社保内用药。最高报销1/2/5万元

4.救护车费用:

因遭受意外伤害产生的救护车费用,按照0免赔、100%报销的比例,最高可报800元

5.增值服务:

住院护工:3天专属护工服务

中医舌诊及养生指导(支持5人使用、每人3次/保单年度使用)

电话医生(投被保人使用,不限次)

体检/医学检查报告解读(不限次数)

二、中国人寿小医仙3号多久生效?

中国人寿小医仙3号的生效期为T+3,也就是投保后三天生效,但是这款产品的疾病等待期为90天,意外无等待期,这也就意味着,这款产品投保三天后,如果发生意外情况是可以赔付或报销的,如果在3天后,90天内发生疾病,则是不能保的。

三、中国人寿小医仙3号投保需要注意什么?

1、就医范围限制

小医仙3号的就医范围限制在二级及以上的公立医院(有除外医院),而非所有医疗机构都可以。

如果选择二级以下公立医院或者是私立医院就医,产生的医疗费用将无法赔付。

2、报销比例有差异

这一点有医保的朋友要注意,小医仙3号的报销比例,会根据是否经医保而有区别。

经医保报销,报销比例可以达到80%。

未经医保报销,报销比例50%。

所以,大家一定要先经医保报销后,再进行理赔申请。

3、特定疾病除外不保

需要注意的是,如果因部分特定疾病产生医疗费用,小医仙3号是不报销的。

这些特定疾病具体包括:

腺样体肥大、脊椎疾病(颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱)、腹股沟疝、鞘膜积液和痔疮(内痔、外痔、混合痔)。

四、中国人寿小医仙3号投保案例分析!

吴女士,30周岁,有很强的保险意识,经朋友介绍,为自己5周岁宝宝购买一份小医仙3号医疗险,保障1年。

投保4个月后,宝宝由于感冒引起了肺炎导致住院治疗5天,共计花费8500元

其中医保统筹5000元,个人现金支付3500元(社保外费用500元)

保险公司赔付(3500-100)*80%=2720元疾病住院医疗保险金。

以上为案例演示,具体以条款/实际情况为准!

以上就是关于“中国人寿小医仙3号怎么样?多久生效?投保需要注意什么?”的内容,如果您对以上推荐的产品感兴趣,或者想要了解更多保险产品,都可以点击“立即咨询”或“免费获取方案”,我们会为您安排专业的保险顾问一对一为您服务!

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