平安健康保险联合水滴保最新推出的平安健康心医保长期医疗险,能够保证续保20年,最高保障800万元,免赔额可递减,特别增加可选的女性特疾保障,还支持家庭单投保。
投保年龄:28天-70周岁
保障期限:1年
保证续保期间:20年
等待期:90天
职业要求:除特殊职业
医院范围:二级及以上公立医院普通部、上海质子重离子医院
保证续保期间总限额:800万
年度总限额:400万
年度免赔额:一般住院+特疾医疗+重疾医疗,共用1万免赔
一般医疗:200万
免赔额1万元,经社保100%报销,未经社保60%报销。
重疾医疗:400万
120种重疾,免赔额1万元,100%报销,含质子重离子医疗。
特定疾病医疗:200万
55种特疾,扣除1万免赔额后,100%报销。
特定药品费用:200万
包括155种特定药品和2种CAR-T,购买社保版未用社保可报销60%,其他情况可报销100%。
女性特定疾病医疗(可选):1万
120 种重疾及 13 种女性特定疾病可以 0 免赔报销,比如多囊卵巢综合症、子宫腺肌症、子宫上皮内瘤变等。
女性特定手术津贴(可选):
如果接受了4种女性特定手术医疗,可一次性赔付 3000 元津贴。
女性特定医疗器械保障(可选):
对于乳腺癌患者,如果治疗过程中使用到毛面凝胶乳房假体,最高赔付 10 万。
重症监护住院津贴(可选):
因病入住重症监护室的,每日有 800 元津贴,一年最高 7.2 万。
重疾保险金(可选):
确诊癌症等重疾,一次性赔付 10 万。
门急诊医疗(二期可选):1 万
包括一般门急诊、30 种女性特疾门急诊,免赔额最低可选 100 元/次,社保后报销比例 80%,未经社保报销比例50%。
1、保证续保,保障全面
平安健康心医保长期医疗险能够保证续保 20 年,基础责任包含了一般医疗+ 120 种重疾医疗(含质子重离子)+ 55 种特疾医疗,且门诊手术、特殊门诊,住院前后门急诊都有,还自带重疾津贴,罹患约定的 120 种重疾,直接赔付 1 万,相当于一份小额重疾险。
2、女性特定保障充足
平安健康心医保长期医疗险是一款特别针对女性人群的长期医疗险,照顾到了女性群体的高发疾病,包括多囊卵巢综合征、子宫腺肌病、重度抑郁等在内13种女性特定疾病和120种重大疾病实现了0免赔。此外,还设置了女性特定手术津贴,以及最高10万元的乳腺癌术后乳房重建假体医疗器械保障。
3、可选责任实用
平安健康心医保长期医疗险的可选责任很丰富,常规的外购药、ICU 住院津贴这些它都有,且可享受药房直付、配送上门服务,保额充足,还是0免赔,实用性强;针对 120 种重疾,还有可选的一次性额外赔付 10 万加码保障;即将在二期上线的门急诊医疗责任,相当于附加了一款小额医疗险,可以报销门急诊看病费用,像感冒发烧、擦伤摔伤等小病小痛都能报。
4、支持家庭投保
平安健康心医保长期医疗险支持家庭投保,家庭保单支持共享每年 1 万元的免赔额。首次投保满 2 人及以上家庭成员,每人费率均可享受 95 折;3 人投保,每人费率均享 9 折;4 人投保,每人费率均享 85 折。
5、免赔额可递减
平安健康心医保长期医疗险的基础免赔额为每年 1 万元,若前一年没有理赔,下一年免赔额可递减 1000 元,最低可递减至 5000 元。同时,投保即送增值服务,包括专属家医、陪诊/住院陪护等健康管理服务,且增值服务每年续保每年送,服务有效期与保障期一致。
如果选择基础保障+院外特药保障的投保方案,首年投保、有社保的情况下所需保费价格如下:
0岁:416元
10岁:200元
20岁:196元
30岁:235元
40岁:421元
50岁:1073.5元
60岁:1754.6元
70岁:3012.5元
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