雇主责任险理赔注意事项，雇主责任险赔付需要员工签字吗

雇主责任险理赔注意事项

1. 及时报案：

发生员工在工作期间遭受意外伤害或职业病时，应尽快向保险公司报案。大多数保险合同都会规定报案的期限，超过期限可能会影响理赔。

2. 提供完整资料：

索赔时需要提交一系列证明材料，包括但不限于：

事故报告：详细记录事故发生的时间、地点、原因、经过和结果。

医疗诊断证明：由医院出具的伤病情诊断书、治疗记录、医疗费用发票等。

工伤认定证明：如适用，需提供劳动部门出具的工伤认定决定书。

员工身份证明及劳动合同复印件。

公司提供的工资单、出勤记录等相关证明文件。

3. 确定赔偿范围：

雇主责任险通常涵盖因工作导致的员工死亡、残疾、医疗费用等，但不包含非工作相关的情况。确认所发生的事故是否属于保单承保范围。

4. 足额投保与比例赔付：

若企业未足额投保（即实际雇员人数超出保单约定人数），则可能会按照比例进行赔付。

5. 遵循程序：

按照保险公司的理赔流程办理手续，从员工或其家属向雇主提出索赔开始，再到雇主向保险公司正式报案并配合调查取证。

6. 沟通协调：

保持与保险公司、受伤员工及其家属的良好沟通，确保整个理赔过程顺利进行，减少误解和纠纷。

7. 保留证据：

在事故发生后，尽可能收集现场照片、监控录像等证据，并妥善保管，以备后续理赔所需。

8. 关注时限：

注意各类法律规定的时效性要求，比如申请工伤认定、提起诉讼以及保险公司内部规定的报案和理赔时限。

9. 了解免责条款：

明确保险合同中的除外责任条款，避免因不了解条款而导致不能获得理赔。

雇主责任险赔付需要员工签字吗

雇主责任险的赔付过程中，员工本人通常不需要直接签字来获取保险赔偿金。因为雇主责任险是企业为雇员购买的，主要用于在雇员因工受伤、患病或死亡时，由保险公司向企业支付相应的赔偿款项，而非直接支付给员工。当发生保险事故后，一般是由企业作为被保险人向保险公司提出理赔申请，并提交相关的证明材料，如工伤认定书、医疗记录、工资单等文件。保险公司审核通过后，会将赔款支付给企业，然后由企业根据法律法规及劳动合同约定向受害雇员进行补偿。但是，在某些情况下，例如涉及与员工有关的具体赔付协议或者和解协议时，可能需要员工确认并签字。此外，如果企业授权保险公司将部分或全部赔款直接支付给员工以解决其医疗费用或其他损失，那么可能也需要员工配合提供收款账户信息或签署相关文件。但总体来说，直接赔付流程主要是在企业与保险公司之间进行的。

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【投保条件】

承保年龄：16-65周岁

保险期限：可选1-12个月

起保人数：5人起投

基本保额：10-100万

承保职业：1-5类

生效时间：T+1日生效。

【保障内容】

1、身故保险金：

被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故，且因该事故身故的，保险公司会按100%基本保额一次性给付保险金，人均保额可选10-100万。

2、伤残保险金：

被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故，且因该事故诊断1-10级伤残的，赔偿金=伤残等级对应的给付比例*身故保额。

(伤残给付比例：一级100%、二级80%、三级70%、四级60%、五级40%、六级30%、七级20%、八级15%、九级7%、十级5%)

3、意外医疗费报销：

被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故，且因该事故住院治疗的，对其合理的医疗费，扣除100元免赔额，90%报销，人均报销限额可选1-10万。

4、住院津贴：

被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故，且因该事故住院治疗的，除了报销医疗费，保险公司每天都会补贴100元，次免赔3天，每次事故最多补贴90天，保险期间累计可补贴180天。

5、误工补贴：

被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故，且因该事故导致短期内或长期不能工作的，保险公司每天都会补贴100元，次免赔3天，每次事故最多补贴90天，保险期间累计可补贴180天。

6、突发疾病身故：

被保雇员在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡，保险公司也会按约定理赔身故保险金，16-60周岁赔50%身故保额，61周岁后猝死赔25%身故保额。

7、法律费用补偿：

因施工过程中的意外事故引发的诉讼费用，不论是与合作方的法律纠纷，还是伤亡家属的法律纠纷，产生的相应法律费用，最多可赔20万元，每次限10万。

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