“烟台市民健康保”是与基本医疗保险相衔接的一款烟台专属的普惠型商业医疗保险产品,具有其他商业健康医疗保险所不具备的普惠性特色。每人每年保费139元,最高可享330万元保障,一天不到4毛钱,安心保障一整年!
“烟台市民健康保”广泛覆盖基本医保范围内外的医疗费用,投保无等待期,重点保障住院医疗费用中基本医保范围内自付费用、范围外部分药品、耗材的自费费用;特殊药品及特殊疗效药品自费费用。
“烟台市民健康保”保险责任涵盖40余种特定高额药品和特殊疗效药品,用于治疗肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病等十多种重大疾病。
缴费期间:2023年10月26日-2023年12月31日
保障期间:2024年1月1日-2024年12月31日
参保人群:
1.参加烟台市基本医疗保险(包括烟台市职工医保、居民医保)并正常享受医保待遇的参保人。
2.已参加异地基本医保且持有烟台市居住证或拥有烟台市户籍的各类群体。
参保渠道:
1、长按识别宣传海报中的二维码进入投保页面。
2、通过微信/支付宝搜索“烟台市民健康保”或通过烟台市医疗保障局官方公众号及身边有销售资质的业务员投保,也可拨打4001826688客服进行投保/咨询。
缴费方式:
支持使用烟台职工医保卡个人账户余额为本人及配偶、父母、子女投保。
相比往年,今年的“烟台市民健康保”有哪些升级?责任一的起付线由1.6万元降至1.5万元。责任一续保用户最高可报销73%。连续两年投保的续保客户的责任一赔付比例提升2个百分点。连续三年投保的续保客户的责任一赔付比例提升3个百分点。特定药品及特殊疗效药品目录增加。已参加烟台市外的基本医保且持有烟台市居住证或拥有烟台市户籍的烟台市“新市民”也可参保。2024年“烟台市民健康保”还增加了14项专业、便捷、贴心的健康管理服务,如免费口腔洁牙、药品折扣、图文问诊、全球找药、HPV9价疫苗预约、国内特药送药上门等。
一是不设参保门槛:凡参加职工和城乡居民基本医疗保险人,不限年龄、不限职业、无需体检,带病也可参加入保障。
二是扩大参保对象适用人群:烟台市“新市民”也可参保(已参加烟台市外的基本医保且持有烟台市居住证或拥有烟台市户籍的各类群体)。
三是保障更全面:医保范围内住院自付费用起付线低至1.5万元,续保客户享优待,赔付比例最高达73%。医保范围外住院自费部分取消检验检查费用的原单价100元以上项目的限制,扩展为全部检验检查项目的个人首先自付部分费用,并拓展了正面药品、耗材清单、特定高额药品及特殊疗效药品种类。
四是衔接基本医保:参保人可使用职工个人医保卡账户余额为本人及近亲属缴纳保费。
五是报销流程便捷:在烟台市定点医疗机构就诊,可与基本医保同时报销,出院即赔付。
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