2024宁波天一甬宁保保障方案来啦!宁波天一甬宁保投保攻略!怎么买?

沃保整理
2023-12-01 16:33:06
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2024宁波天一甬宁保保障方案来啦!宁波天一甬宁保投保攻略!怎么买?2024年度“天一甬宁保”进一步衔接基本医保,降保费、提保障,惠及更多参保人。聚焦四大保障责任,安心保障一整年。

2024年度“天一甬宁保”正式上线。作为一款宁波地区专属的惠民型商业补充医疗保险,“天一甬宁保”对于广大市民已经不算陌生。在讨论新年度产品的同时,也有人通过社交平台交流历年参保心得。

2024宁波天一甬宁保保障方案来啦!

参保范围:

宁波市基本医疗保险参保人员,不设置年龄、健康状况、既往病史等前置条件。

参保时间:

2023年10月10日至2023年12月10日

保障期间:

2024年1月1日0时至2024年12月31日24时

缴费标准:

保障责任:

责任一:住院及特病门诊医保范围内医疗费用保障

在保障期限内,被保险人在医保定点医疗机构住院或特殊病种门诊诊疗发生的符合大病保险报销范围的费用(不含责任免除相关费用),在扣除基本医保、大病保险、医疗救助等报销后,计入责任一累计理算金额。

责任一累计理算金额中低于0.6万部分不报销,0.6万-2.0万部分赔付30%,2.0万以上部分赔付60%。

责任一年度累计最高支付限额为50万元。

责任二:住院及特病门诊自费医疗费用保障

在保障期限内,被保险人在医保定点医疗机构普通住院部释义1住院或特殊病种门诊诊疗发生的合理且必需的基本医疗保险基金支付范围外的自费医疗费用,剔除责任免除费用后计入责任二累计理算金额。

责任二累计理算金额中:低于0.6万部分不报销;0.6万-2.0万部分赔付30%;2.0万以上部分赔付60%。

责任三:恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障

在保障期限内,被保险人因治疗恶性肿瘤发生的同时符合以下条件的药品费用计入责任三-1累计理算金额:

药品说明书适应症为恶性肿瘤,用法合理必要并符合药品说明书恶性肿瘤相关适应症,且该适应症不在基本医疗保险基金和大病保险基金支付范围;

责任四:质子、重离子医疗费用保障

在保障期限内,被保险人因恶性肿瘤在中国大陆境内具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内接受质子、重离子治疗时发生的合理且必要的定位及制定放疗计划费用、实施质子、重离子放射治疗费用(不包括床位费、化疗费等其他费用)计入责任四累计理算金额,责任四累计理算金额的60%可报销。

责任四年度累计最高支付限额为20万元。

2024宁波天一甬宁保投保攻略特色

政府指导可依赖

低门槛:宁波市基本医保参保人均可参保,不设年龄、健康状况、既往病史等限制。

低保费:学生、未成年人50元/年

高赔付率:筹集的保费除用于必要的营运成本之外,主要用于参保人员待遇保障。

医保内外广覆盖

住院、特病门诊时,医保政策范围内费用医保报销后剩余部分及医保政策范围外的费用,可按比例报销。

恶性肿瘤外配处方自费药品、指定罕见病药品等费用,可按比例报销。

个账余额可购买

允许职工基本医疗保险参保人员使用个人历年账户余额为本人和直系亲属(配偶、子女、父母)购买。

一站结算赔付快

住院、特病门诊时,医保政策范围内费用可在全国医保定点医疗机构与基本医保“一站式”结算;医保政策范围外的费用可在浙江省内“一站式”结算。

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