承保单位更是“强强联手”,由人保健康、中国人寿、人保财险作为首席承保,由平安财险等累计19家保险公司共同承保,采用共保体模式建立风险分摊机制,资质与实力都值得信赖!
陕西全民健康保2024年还有的,截止到2023年12月18日前都可以投保!
(1)保险期间:2024年1月1日0时起至2024年12月31日24时止。
(2)参保时间:2023年10月7日-2023年12月18日。
(3)参保人群:陕西省基本医保(释义1 )参保人员/新市民(释义2 )(在陕西省内长期居住且在其他地区参保基本医保的人员)。
(4)参保年龄:不限。
(5)健康状况:不限。
(6)参保份数:每位被保险人仅限壹份,超出壹份的部分保险公司不承担保险责任。
(7)交费方式:一次性交费。
(8)保费:
基础款:89元/人/年
升级款:169元/人/年
(一)基础版:
· 特定药品费用保险金
责任释义:在保险期间内,被保险人经医保定点医疗机构专科医生确诊罹患本产品指定的国内特定特定药品/治疗清单对应疾病及适应症,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品/治疗费用,保险公司按约定比例给付保险金。
保险金额:50万(清单内单药品年度赔付限额30万)
免赔额:非既往症人群2万、既往症人群2.5万
报销比例:非既往症人群报销50%、既往症人群报销10%
特药责任既往症人群认定:在保单生效前罹患本产品特药清单中特定药品所对应的一种或多种适应疾病的人群
(二)升级版:
· 特定药品费用保险金
1、国内特定药品
在保险期间内,被保险人经医保定点医疗机构专科医生确诊罹患本产品指定的国内特定药品/治疗清单对应疾病及适应症,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品/治疗费用,保险公司按约定比例给付保险金。
保险金额:100万(清单内单药品年度赔付限额30万)
免赔额:非既往症人群1.8万、既往症人群2万
报销比例:非既往症人群报销80%、既往症人群报销30%
2、海外特定药品
在保险期间内,被保险人在海外特药定点医院挂号,由指定专科医生诊断为特定疾病并书写门诊病历和开具处方后,在海外特药指定医院门诊或住院部购买和使用海外特殊药品清单中对应适应病种和适应症限制的药品,保险公司按约定比例给付保险金。
保险金额:50万(清单内单药品年度赔付限额30万)
免赔额:非既往症人群1.8万、既往症人群2万
报销比例:非既往症人群报销80%、既往症人群报销30%
3、CAR-T指定药品
在保险期间内,被保险人经指定医疗机构专科医生的诊断和认定,符合CAR-T治疗条件,且在CAR-T治疗指定医院进行CAR-T治疗,在CAR-T治疗指定医院或药店购买和使用特药清单中符合适应症疾病的药品,保险公司对其发生的药品费用按约定比例给付保险金
保险金额:50万(CAR-T药品年度限额赔付50万)
免赔额:非既往症人群1.8万、既往症人群2万
报销比例:非既往症人群报销80%、既往症人群报销30%
特药责任既往症人群认定:在保单生效前罹患本产品特药清单中特定药品所对应的一种或多种适应疾病的人群。
海外特药指定医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院、慈铭博鳌国际医院、海南博鳌和睦家医疗中心、海南省人民医院乐城院区、博鳌未来医院
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