每年最高省30%
北京普惠保是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由国家金融监督管理总局北京监管局监督，北京市唯一、紧密衔接基本医保的城市定制型商业医疗保险。在2021年首度推出“北京普惠健康保”后，两年累计获超600万人投保！
而作为北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险，11月1日，2024年度“北京普惠健康保”正式上线！截至目前参保人数已突破80万！
2024年度“北京普惠健康保”主要保障范围包括医保内责任、医保外责任及特定责任三部分。
承保人群：
①北京市基本医保参保人，包括城镇职工、城乡居民；
②北京市医保局管理特定人群，包括征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员；
③北京市公费医疗参保人；
④已参加异地基本医保且持有北京市居住证或拥有北京户籍的北京市新市民。
投保不限年龄、不限职业、不限性别、不限既往症！且没有等待期，没有健康告知！
参保时间：
从2023年11月1日开始，到2023年12月31日截止
保障期限：
2024年1月1日至2024年12月31日。
保障内容：
1、医保内责任（自付一+自付二）
保障责任：基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用
（注意：只有北京市基本医保参保人员，可报销门诊自付医疗费。②、③、④类参保人群不含门诊报销，只报销住院医疗部分）
医院范围：中华人民共和国境内（不包含香港、澳门、台湾地区）的医保定点医疗机构的普通部。
保额：100万
报销比例：健康人群80%；特定既往症人群40%。
免赔额：北京市当年大病医疗保险起付标准金额（例：2023年为30404元）
2、医保外责任（自费）
保障责任：基本医疗保险目录外必需且合理的住院自费的医疗费用
医院范围：中华人民共和国境内（不包含香港、澳门、台湾地区）的医保定点医疗机构二级（含）及以上医院普通住院部。
保额：100万
（单一药品每年报销上限为30万元；单一植体或耗材，每年报销上限为10万元）
报销比例：健康人群70%；特定既往症人群35%。
免赔额：健康人群1.5万元；有特定既往症人群2万元。
3、特药责任
保障责任：
①35种国内特药。经指定医疗机构专科医生诊断并开具处方，在指定医疗机构门诊或药店购买的特定药品
②65种海外特药。在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品。
医院范围：
35种国内特药的医院范围：
①指定医疗机构：中华人民共和国境内（不包含香港、澳门、台湾地区）的医保定点医疗机构。
②特定药店。
65种海外特药的医院范围：
指定医疗机构：慈铭博鳌国际医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院、海南博鳌和睦家医疗中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（博鳌研究型医院）、博鳌未来医院
保额：35种国内特药的保额是50万元；
65种海外特药的保额是50万元。
报销比例：健康人群60%；特定既往症人群30%。
免赔额：0元。
4、增值服务
为被保险人提供就医陪护、居家康复类、机构康复类、生活照顾类、上门检测类或上门护理等服务，每次上门康护服务可在 49项服务中任选一个项目，保障期内总服务次数上限为5次。
2024北京普惠健康保与北京市基本医保衔接互补、联动保障，旨在解决医保报销后个人负担医疗费用报销问题，一年保费195元/人，最高300万元保障额度，还能使用医保个账余额参保缴费，有利于推动构建多层次医疗保障体系，满足参保人员多样化医疗保障需求。
参保方式：
1、在官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保；
2、通过北京市政务服务平台京通的微信端、百度端，了解产品详情与投保；
3、在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保；
4、可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。
北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保，在完成个账共济备案后，还可以使用医保个账余额为配偶、父母及子女缴费。
个账共济备案可以在北京医保公共服务平台操作，也可以直接在“北京普惠健康保”微信公众号上直接操作。办理成功后，返回菜单栏，点击“立即投保”，在支付时，选择“医保个账”即可。
如果您对“2024北京普惠健康保”感兴趣，想要获得专属投保方案，或者想要了解其他产品，都可以在本页面点击“立即咨询”，在线留下您的联系方式，会有客服小姐姐为您提供免费咨询服务！
