乳腺癌的发病率不仅呈逐渐上升之趋势,还有发病年龄早,病期相对较晚的特点。而且病期拖得越晚,其治疗效果也就越差,也越容易复发。
根据目前的研究数据显示,罹患乳腺癌的人群的五年生存率在不断地提升,从1975年的百分之七十五上升到了2017年的百分之九十。虽然五年生存率上升,但乳腺癌仍有百分之三十的复发率,而且患者复发时,常伴有远处转移的情况,从而影响其预后。
一、为什么乳腺癌容易复发?
影响乳腺癌复发的因素有许多,其中大多与3个原因有关。
首先是手术治疗无法彻底清除病灶或癌细胞。目前治疗乳腺癌的方式主要是手术、放疗和化疗,虽然治疗手段成熟,但仍有部分乳腺癌细胞由于已向周边部位或淋巴结浸润,又或者随着血液转移至身体的其他部位,所以影像学检查无法发现,也无法依靠手术完全清除。
其次是疾病恶性程度影响。当乳腺癌肿瘤细胞的恶性程度越高,治疗上的难度也会越大,患者预后也不理想。
最后就是患者自身免疫力低下。在治疗乳腺癌期间,化疗、放疗或会对身体造成一定的负面影响,会造成部分患者的免疫功能下降,增加清除残存癌细胞的难度,从而为乳腺癌复发埋下风险。
而一项出自丹麦奥胡斯大学,长达32年的研究发现:在乳腺癌患者初次诊断时,若肿瘤直径>20mm、淋巴结受累数目≥4、雌激素受体阳性肿瘤的情况,与诊断后10-25年的晚期乳腺癌累积发病率以及复发风险增加有关。
除此之外,乳腺癌患者术后的身体恢复情况、心理状态,也会影响癌症的复发率。
二、乳腺癌患者多喝茶和咖啡,或能延长生存期
1、喝咖啡真的降低乳腺癌发病风险吗?
乳腺癌患者之所以纠结"能不能喝咖啡"的问题,大多是担心咖啡中含有的致癌物「丙烯酰胺」,会增加患上癌症的风险。但实际上,国际癌症研究机构(IARC)对现有研究进行综合分析后认为:没有足够的证据显示喝咖啡会使人致癌。
不仅不会致癌,反倒有部分证据表明,喝咖啡能降低某些癌症的风险。例如,近期《The New England Journal of Medicine》(NEJM)特意为咖啡正名:每天3-5杯咖啡,可以降低皮肤癌,乳腺癌等多种癌症的风险。
此外,在瑞典隆德大学医院进行的一项队列研究中,研究共纳入了来自瑞典南部的634名乳腺癌患者,其中310名患者接受他莫昔芬药物治疗。
总而言之,咖啡并没有我们想象中的那么“坏”,乳腺癌还是可以偶尔喝点黑咖啡。当然了,放心喝但不意味着你可以肆无忌惮地像喝水一样喝咖啡。长期大量地摄入咖啡,其危害也是不容小觑的,比如骨质疏松。
2、喝茶真的降低乳腺癌发病风险吗?
茶的种类有很多,其中绿茶因为主要成分EGCG(表没食子儿茶素-3-没食子酸酯),具有癌症预防等药理性质。人们发现,绿茶提取物和EGCG可以抑制乳腺癌细胞的增殖和致癌作用。
研究人员还检查了来自中国福建省癌症登记处的年度数据。结果发现,与全国平均水平相比,福建省乳腺癌的发病率下降35%,乳腺癌的死亡率下降38%。
他们还指出,定期饮用大量乌龙茶的人患乳腺癌的几率比福建省的平均水平低25%,与全国平均水平相比降低50%[7]。乌龙茶消费量较高的地区发病率和死亡率较低,这表明乌龙茶具有很大的抗癌潜力。
所以乳腺癌姐妹可以适当喝茶,但不喝浓茶、烫茶、变质茶、久泡茶、隔夜茶等。
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