近日,肺炎支原体感染引发人们的关注,北京、上海等多家医院儿科收治的感染患儿数量明显增加。根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。肺炎支原体不属于法定传染病,传播力较传染病弱。
感染风险较大的是处于免疫力低谷的人群。对于儿童来说,由于其自身免疫力较弱,在3月龄内及5岁以上学龄前期及学龄期更容易感染。
肺炎支原体感染可全年发生,北京地区每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期,一般在每年11月左右达到高峰。
感染肺炎支原体后,患者症状的严重程度和个体差异较大,可能表现为无症状,或仅有上呼吸道症状,也可出现下呼吸道症状乃至肺外表现,如心肌损伤、肝损伤和神经损伤等。
支原体肺炎已成为近年来儿童呼吸道常见疾病,但今年与此前有所不同的是,往年肺炎支原体感染大多高发于秋冬季,但今年提前来袭。
专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎出现低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关的症状应及时就诊。
1、传播途径:
肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
2、感染症状:
肺炎支原体感染症状以发热、咳嗽等为主要症状,一般咳嗽比较剧烈,而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。
肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,还可引起肺外并发症,如自身免疫性溶血性贫血等。
肺炎支原体是引起北京地区秋冬季肺炎高发的主要病原体之一。肺炎支原体肺炎一般属于间质性肺炎,因此临床体征往往轻于影像学检查结果,而且临床症状消失后,肺部影像学检查还可能有炎症表现。
3、儿童支原体肺炎用药:
小孩支原体肺炎咳嗽可以遵医嘱吃一些镇咳药,并遵医嘱伴服抗生素、抗感染等,有助于治疗支原体肺炎。
大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
孩子如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,明确诊断,在医生指导下积极进行治疗,切忌自行盲目用药。
3、预防方式:
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。
①尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩防护自己。
②咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮挡,将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。
③注意手卫生,使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
④流行高发季节,注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。
⑤养成健康生活习惯,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。
⑥学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒,做好日常的清洁工作,加强健康监测,避免出现聚集性感染。
可以报销的。支原体感染是一种感染性疾病,住院是可以医保报销的,但报销比例没有到100%,农合报销乡镇级报销90%,县级报销80%,市级医院报销70%。
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