复星联合健康人寿最新推出的复星联合乐健中端医疗保险(2023版),简称复星联合乐健2023,升级后保障更全面,赔付更强劲了!
投保年龄:出生满28天-70周岁
保障期限:1年
年免赔额:可选0元、5000元、1万、1.5万、2万
医院要求:二级及以上公立医院普通部、特需部、VIP部(计划1-4仅报销普通部,计划5-8可报销特需部、VIP部)
赔付比例:100%/90%/80%/70%/60%/50%(同时适用基础责任、门急诊责任)
一般住院医疗保险金:最高200万
被保人因意外或等待期后因疾病住院治疗的,对其合理的各项医疗费,扣除约定的免赔额后,按约定比例报销,最高可以报销200万。
重大疾病住院医疗保险金:最高200万
被保人因意外或等待期后因疾病,首次确诊合同约定的110重疾,且住院治疗的,对其合理的重疾医疗费,扣除约定的免赔额后,按约定比例报销,最高可以报销200万。
重大疾病住院津贴保险金:
计划一~计划二:100元/天,每年最多补贴60天,合计6000元。
计划三~计划五:150元/天,每年最多补贴60天,合计9000元。
计划六~计划七:200元/天,每年最多补贴60天,合计12000元。
计划八:300元/天,每年最多补贴60天,合计1.8万。
恶性肿瘤-重度特定药品费用医疗保险金:最高200万
被保人因意外或等待期后因疾病,首次确诊癌症,且在接受癌症治疗的过程中,经医生诊断,需要使用到合同约定的癌症特效药,针对这些昂贵且医保不报销的高额药品费,保险公司也会按约定比例报销,最高报销200万。
门急诊医疗保险金(可选):
被保人因意外或等待期后因疾病,到门急诊挂号看医生的,无论有没有住院,对其门急诊医疗费,保险公司扣除次免赔或年免赔额后,按约定比例报销,报销限额可选1万、1.5万、2万、3.5万。
①年免赔额可选:0元、200元、500元、1300元。
②次免赔可选:0元、50元、100元、200元、500元。
恶性肿瘤-重度特定地区海外医疗(可选):100万
被保人因意外或等待期后因疾病,首次确诊癌症,被保人可向保险公司申请因该癌症到海外治疗(日本、新加坡、美国),与保险公司签署治疗方案授权书之后,对于患者在海外治疗的相关癌症医疗费,保险公司会按80%报销,最高可报销100万。
1、保障更全面
复星联合乐健中端医疗保险(2023版)的重疾医疗保障扩大到了110种重疾医疗保险金责任和重疾住院津贴责任,还新增了癌症特药报销保障,凭医生处方院外购买的医学必须的
药品费用,纳入一般住院医疗保险金、重大疾病医疗保险金责任范围;新增住院前30日、后30日的门急诊费报销保障;身故前24小时发生的急诊抢救医疗费用,视同住院。
2、报销力度大
复星联合乐健中端医疗保险(2023版)升级后,特需门诊(计划3、4)门诊挂号/诊查费次限额提升到了800元,一般住院医疗保险金中计划1~4的床位费(含膳食费、护理费)日费用限额明确为400元,计划5~8则明确为2000元,年免赔额还有0元、5000元、1万、1.5万、2万五档可选,最高可100%报销。
3、可选海外医疗
复星联合乐健中端医疗保险(2023版)新增了恶性肿瘤-重度特定地区海外医疗的可选责任,首次确诊癌症后可前往新加坡/日本/美国进行治疗,报销比例为80%,最高可报销100万。
4、健康服务优秀
复星联合乐健中端医疗保险(2023版)还特别提供了涵盖诊前、诊中、诊后全方位,全流程的健康管理服务,包括就医星管家、门诊专家就医绿通服务、重疾住院/手术协助安排服务、重疾国内第二诊疗意见、重疾国内多学科会诊服务、重疾住院费用垫付服务、住院直付服务(特需计划)、重疾住院期间护理服务、重疾术后居家护理服务、国际前沿药品咨询服务等。
有社保、有等待期、仅基础保额的费率表如下:
有社保、无等待期、仅基础保额的费率表如下:
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