2023百万医疗险怎么理赔,需要发票才能报销吗?还是直接给钱的?

原创
沃保网
赖艺敏
2023-02-07
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很多买了百万医疗险的人,都不知道怎么使用百万医疗险,那么2023年的百万医疗险到底是怎么理赔的?2023百万医疗险是直接给钱看病的?还是出院后拿发票去报销的呢?

一、百万医疗险是怎么理赔的?需要符合什么条件?

1、在等待期内后发生的疾病(意外无等待期要求):

如果被保人在等待期内就患病产生的医疗费不赔,等待期后产生的疾病医疗费可以赔。不过若是意外伤害,那保险责任是没有等待期的,等待期内的意外医疗费也能赔。

2、在保险期间内发生的意外和疾病:

简单理解,就是出险时,保险合同必须是有效的,合同还没有到期的百万医疗险。

3、医疗费用超过免赔额:

百万医疗险一般有五千或一万免赔额。只有被保人因病或意外在医院所花费的医疗费用超过免赔额的时候,保险公司才会进行赔付。例如,免赔额有1万,但医疗费用只有8、9千的话,保险公司不赔,反之超过就能赔。

4、在指定医疗机构进行治疗:

百万医疗险一般都是会指定医疗机构的,被保人通常需要在二级及二级以上的公立医院治疗才能获得保险公司的赔付,如果去民营(私立)医院治疗的话,可能就是无法得到保险公司的赔付的。(但是保险公司不同、产品不同,规则也不一样,部分产品可保私立医院,投保时咨询清楚即可。)

二、百万医疗险需要发票才能报销吗?还是直接给钱的?

答:大部分的百万医疗险都是需要出院后,拿发票才能报销。但是有几款比较突出的百万医疗险,是可以直接支付给医院或者垫付医疗费的。

1、天安新百万医疗险:100%报销,最高保700万,重疾0免赔额,对于重疾可以不限次数垫付医疗费,针对高发癌症还能直接结算,不需要发票,保险公司直接支付给医院,患者不需要自己筹钱看病。

2、太平洋蓝医保长期百万医疗险:有3年版和20年版本,都是100%报销,最高保800万,重疾0免赔额,也有自带住院和特药垫付功能,看病无压力,组团投保还能打折。

点击查看:天安新百万的条款测评

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