上海怎么查询社保卡里有多少钱?上海社保看病报销比例是多少?

沃保整理
2022-12-22 14:54:14
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医保卡最大的作用就是可以就医看病,这是大家认知的功能。使用社保卡看病可以报销很大一部分治病的费用,特别是现在医保卡也可以异地就医使用,使得看病就医更加方便。那么上海怎么查询社保卡里有多少钱?

(图片来自摄图网)

一、上海怎么查询社保卡里有多少钱?

1、电话查询

拨打电话12333进行社保余额查询

请直接拨打上海市人力资源和社会保障局的统一服务电话:12333。这个电话提供服务的。还提供咨询。具体的操作步骤:第一部:拨打12333-中文服务按1,英语服务按2,先要确定语言种类。第二步:按照语音提示进行相应的操作,在确定服务项目类别,再输入社保卡的卡号,最后确认姓名就可以进行社保余额查询了。

2、网络查询

登录上海社会保险网(http://www.12333sh.gov.cn/fwdt/grxx/grxx.jsp),进入到“个人信息查询”页面。

“个人信息查询”给上网者提供了一个快速方便地查询自己养老保险、医疗保险和失业保险缴费情况,及个人帐户储存额结算单信息的窗口。

你可输入自己的身份证号码或护照号码查询到各类社会保险的缴费和记帐情况,或使用个人密码查询自己的个人帐户储存额结算单,便于你及时了解用人单位是否按时足额为你缴纳社会保险费。

3、微信查询

1.登录微信账号;

2.进入微信后,在下方的菜单栏选择“我的”;

3.在“我的”界面找到“钱包”一栏点击进入;

4.进入微信钱包后,点击“上海城市服务”;

5.在“城市服务”里点击“社保”,找到“电子社保卡”,绑定自己的社保账号,这样以后就可以从微信钱包里查询到自己的社保卡余额了。

4、支付宝查询

1.登录支付宝账号;

2.进入支付宝后,在首页点击“城市服务”;

3.在“城市服务”里找到“社保”并点击进入;

社保卡怎么查询余额明细

4.在“社保”里点击“社保查询”就可以去查询你的社保卡余额了,若支付宝还未绑定社保卡账号,就在“社保查询”里点击“确认授权”,绑定了账号后再进行查询即可。

二、上海社保看病怎么报销比例是多少?

1、参保人员门诊急诊

参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。

起付标准为:

60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;

超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

城乡居民医保基金支付比例为:

在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%;

参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。

2、参保人员住院

对参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用,设起付标准。超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。起付标准为:

一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

城乡居民医保基金支付比例为:

60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70%;

60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在三级医疗机构住院的支付60%。

三、上海住院医保报销流程?

(1)在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(2)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

(3)收到资料后在十五个工作日内核审完毕,基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中,参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。

(4)十五个工作日后,根据需要,住院参保人员可凭《**市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管,遗失不补。

本市外来从业人员在本市医保定点医疗机构发生的住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用;因工作及其他特殊情况需要,在外省市定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用,经区县医保中心审核同意,可申请结算。

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