投保年龄:0-65周岁
保障期间保:15年
交费期间:15年
等待期:90天
适用职业:1-6类
保证续保期:15年
重疾医疗保障
重疾医疗保险覆盖105种疾病,基本保额400万。如果没有理赔,每年增加20万,最高200万,共600万重疾医疗保险金额。重疾零免赔额,比较友好。这款产品还包含重疾护理津贴和ECMO津贴保障:如果被保险人入住重症监护室,每天可领取1000元津贴,一年最多30天,共计3万元。若被保险人接受ECMO(体外膜肺氧合)治疗,每天还可领取1000元,总津贴为3万元。
轻症医疗保障
轻症医疗保险覆盖55种轻微疾病,基本保额200万。如果没有理赔,保额每年增加20万,最高300万。小病医保总额最高500万,但有1万的免赔额。
其他保障
太平洋享受百万医保,还包括特殊门诊、门诊手术、质子重离子保障。目前,质子离子是治疗癌症最有效的手段。社保结算后100%报销,没有的时候只有60%。所以不管买什么保险,都应该先买社保,这样才能充分发挥保险的最大价值。
这款产品支持0-65周岁人群投保,虽然保险期间为一年,但是可保证续保20年,包含一般医疗、重疾医疗、轻症医疗、质子重离子医疗、特药费用、重症监护津贴、ECMO津贴保障,医疗保障内容全,且若没有发生理赔保额可递增。该产品价格情况如下:
(1)0-4岁:有社保801元;无社保1632元
(2)16-20岁:有社保238元;无社保390元
(3)26-30岁:有社保390元;无社保790元
发生保险事故后,可参考以下流程申请理赔:
理赔报案
发生事故后,第一时间拨打太平洋人寿客服电话95500或通过线上渠道)向保险公司报案。
提供材料
填写理赔申请单,并提供其它所需理赔材料。针对不同险种,理赔材料要求不同。
资料审核
保险公司对案件材料进行审核,最晚30天通知客户理赔或拒赔,对于存疑的案件将进行协谈和调查。
理赔结果
如确定理赔,在通知下达的10日内理赔金到账。
总的来说,这款产品形式新颖,就续保条件而言,是目前最好的产品。担保责任只能算是中下游,适合追求大公司不折腾的人。当然也有一些问题需要注意,比如90天的等待期,购买的药品不予报销,保障到期需要重新检查续保等。
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