永安财险最新推出的永安院安心保卓越版普惠型百万医疗险,社保内外1万免赔,无需健康告知,既往症(非标体)可投可赔,社保内免赔额1万且以有社保结算的给付比例高达100%,是非标群体福音!
投保年龄:满30天-70周岁
承保人群:已参加社会基本医疗保险的自然人
缴费方式:趸交
等待期:首次投保疾病住院等待期90天,其中扁桃体腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期120天,意外医疗及连续投保无等待期。
既往症:不限既往症(但首次投保前所患白血病、佝偻病、小儿麻痹症疾病产生的医疗费用不在保险责任范围内)。
社保内住院医疗费用保险金:保额100万
保险人对于被保险人每次住院实际发生的、属于当地社会基本医疗保险规定范围内的、必需且合理的住院医疗费用,就当地社会医疗保险支付或补偿后的剩余部分,在扣除约定的免赔额及当地社会医疗保险或其他途径已经补偿或赔付部分后,按约定的给付比例给付社保内住院医疗费用保险金。
免赔额:1万元/年
给付比例:被保险人以有社保身份投保并经社保报销结算的,给付比例为100%;未经社保报销结算的,不予给付(给付比例为0%)。
社保外住院医疗费用保险金:保额20万
保险人对于被保险人每次住院实际发生的、超出当地社会基本医疗保险规定范围内的、必需且合理的社保外住院医疗费用,在扣除约定的免赔额及其他途径已经补偿或赔付部分后,按约定的给付比例给付社保外住院医疗费用保险金。
免赔额:2万元/年
给付比例:被保险人以有社保身份投保并经社保报销结算的,给付比例80%。未经社保报销结算的,不予给付(给付比例为0%)。
1、投保宽松
永安住院安心保卓越版普惠型百万医疗险支持出生满30天-70周岁的有社保人群投保,无需健康告知,既往症也可参保!
注:首次投保前所患白血病、佝偻病、小儿麻痹症疾病产生的医疗费用不在保险责任范围内
2、等待期短
永安住院安心保卓越版普惠型百万医疗险的意外医疗及连续投保无等待期!
包括既往症在内的疾病住院等待期为90天,其中扁桃体腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期120天。
3、住院保额高
永安住院安心保卓越版普惠型百万医疗险的社保内住院医疗费用最高保额达100万,免赔额1万元,最高可100%给付;社保外住院医疗费用最高保额也有20万,免赔额2万元,最高可80%给付。
永安住院安心保卓越版普惠型百万医疗险的费用最低500元/年起。
假设一位林先生给自己投保了永安住院安心保卓越版普惠型百万医疗险,在等待期后因肺癌住院治疗,累计花费20万,医保报销了12万,自己需承担剩余8万,构成如下:
医保目录内住院个人自付费用:5万
医保目录外住院个人自费费用:3万
根据报销规则,分项扣除免赔额,则:
医保目录内住院个人自付费用可报销金额=(5万-免赔额1万)×报销比例100%=4万
医保目录外住院个人自费费用可报销金额=(3万-免赔额2万)×报销比例80%=0.8万
综上,自己承担的8万,累计可报销4.8万。
注:以上为案例演示,实际情况以保险条款为准!
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