投保年龄:出生满28天-60周岁
保险期间:1年
缴费方式:一次性交纳
图片来源于摄图网
一般医疗保险金:
1、住院医疗费用
被保险人住院期间发生的应当由被保险人支付的合理且必要的住院医疗费用。在每一个保险期间内,因疾病或意外伤害导致住院的最高给付天数为180天。
2、特殊门诊医疗费用
被保险人接受特殊门诊治疗期间发生的,应当由被保险人支付的合理且必要的特殊门诊医疗费用,包括:
①门诊肾透析费;
②门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;
③器官移植后的门诊抗排异治疗费。
3、住院前后门诊急诊医疗费用
被保险人在住院治疗前30日和出院后30日内,因与该次住院相同原因而发生的合理且必要的门诊急诊医疗费用。
4、门诊手术医疗费用
指被保险人在保险公司指定或认可的医疗机构普通部接受门诊手术治疗,在该医疗机构所发生的合理且必要的门诊手术医疗费用。
重度疾病医疗保险金:
1、重度疾病住院医疗费用
被保险人因患合同约定的105种重度疾病,并经保险公司指定或认可的医疗机构诊断必须接受住院治疗的,在住院期间发生的应当由被保险人支付的合理且必要的住院医疗费用。在每一个保险期间内,因疾病或意外伤害导致住院的最高给付天数为180天。
2、重度疾病特殊门诊医疗费用
被保险人接受重度疾病特殊门诊治疗期间发生的,应当由被保险人支付的合理且必要的特殊门诊医疗费用,包括:
①门诊肾透析费;
②门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;
③因重度疾病导致的器官移植后的门诊抗排异治疗费。
3、重度疾病住院前后门诊急诊医疗费用
被保险人因患合同约定的105种重度疾病,并经保险公司指定或认可的医疗机构诊断必须接受住院治疗的,在住院治疗前30日和出院后30日内,因与该次住院相同原因而发生的合理且必要的门诊急诊医疗费用。
4、重度疾病门诊手术医疗费用
被保险人因患合同约定的105种重度疾病,在保险公司指定或认可的医疗机构普通部接受门诊手术治疗,在该医疗机构所发生的合理且必要的门诊手术医疗费用。
5、质子重离子医疗费用
被保险人在保险单上载明的特定医疗机构接受质子治疗、重离子治疗期间发生的合理且必要的质子、重离子治疗费。
质子重离子医疗费用的年度给付限额为人民币100万元。
重度疾病关爱保险金:
若被保险人因意外伤害或于等待期后发生疾病,并经保险公司指定或认可的医疗机构初次确诊合同约定的105种重度疾病,且必须住院治疗、接受重度疾病特殊门诊治疗、重度疾病住院前后门诊急诊治疗、重度疾病门诊手术治疗或质子重离子治疗的,保险公司还将额外给付1000元重度疾病关爱保险金。
合同在保证续保期间内重度疾病关爱保险金的给付以2次为限。
合同约定的给付比例如下:
(1)若被保险人投保时有基本医疗保险或者公费医疗,且已从基本医疗保险或者公费医疗获得该次治疗的医疗费用补偿,则约定的给付比例为100%;若被保险人投保时有基本医疗保险或者公费医疗,但未从基本医疗保险和公费医疗获得该次治疗的医疗费用补偿,则约定的给付比例为60%。
(2)若被保险人投保时没有基本医疗保险和公费医疗,则约定的给付比例为100%。
(3)无论被保险人投保时是否有基本医疗保险或者公费医疗,质子重离子医疗费用的给付比例为100%。
2、合同保证续保期间内保险金总给付限额为人民币600万元。
3、合同在保证续保期间内重度疾病关爱保险金的给付以2次为限。
3、质子重离子医疗费用的年度给付限额为人民币100万元。
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