“五险一金”分别是医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险以及住房公积金。
而当我们发生疾病时,可以报销医疗费用的是医疗保险,也就是常说的医保,但这也只是国家给我们提供的基础医疗保障,对于大病医疗费用是远远不够的,而且医保存在着报销额度、报销范围、报销比例的限制。
1. 报销额度的限制
医保报销是有起付线和封顶线,起付线以下和封顶线以上的费用需要自己承担,起付线一般设置在500-1000元不等,封顶线一般设置10-20万的住院报销,2万的门诊报销。
不过每个地区的起付线和封顶线都不太一样,具体要看当地的规定。
2. 报销范围的限制
医保报销有“两定点,三目录”,两定点指的是定点医院和定点药店,三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。
无论是住院还是门诊治疗,只有医保里明确规定的用药、服务、诊疗项目内的费用才可以报销,不在定点药店买药、定点医院就医也不报销。
3. 报销比例限制
医保的报销金额=(治疗总费用-起付线-自费部分)×报销比例 ≤最高报销额
医保的报销比例一般为40%-80%左右,治疗必需且便宜好用的甲类药按100%报销,可选择使用且好用、价格贵的乙类药一般按70%-80%报销。
总的来说,医保报销有各种限制,能报销的费用也比较少,当发生严重的疾病时,仅靠医保报销是远远不够的,因此,配置商业保险很有必要。
商业保险强调的是个人公平,采取自愿购买的原则,一向受到人们欢迎。那么,想买商业保险怎么买划算?购买商业保险应当遵循以下四点:
1、在选购保险产品时,首先要确定自己的保险需求
在进行保险产品的购买时,一定要考虑自身的情况,保险的本质是保障,一般保险产品的购买顺序是意外险-健康险-人寿保险-投资理财,个人可以根据不同情况灵活购买。
2、购买保险产品要视个人的经济情况而定
个人的经济收入会受到很多因素的影响,确定的和不确定的。很难维持在一个一成不变的水平,在进行保险产品的选购时,应该根据自身的年龄、职业、收入等实际情况,决定怎样买保险,既要使经济能够长时期负担,又能使个人得到应有的保障。
3、购买保险产品要合理搭配险种
投保人可以在购买保险产品时,做一个组合,如购买一个至二个主险附加意外伤害、重大疾病保险,得到全面的保障。另外,在您准备购买多项保险时,应当尽量以综合的方式投保。避免各个单独保单之间可能出现的重复,从而节省保险费,得到更多的实惠。
4、购买保险产品时,要视损失程度大小决定购买与否
购买保险的目的是为了分担风险,对于较小的个人可以承担的风险来说是没有必要投保的,但是对于有严重损失风险的就适合于投保,这种保险的保险费会较高,在购买保险前,作为投保人应该充分考虑所面临的损失程度有多大,程度越大,就越应当购买这种保险。
1、2022中信保诚「惠诚」重疾险
2022中信保诚惠诚重疾险包含了120种重疾、20种中疾、40种轻症以及身故或全残保障,其中中疾和轻症均支持6次赔付,全面为被保人提供保障。并且还支持保单贷款。被保人最高可借款金额为合同当时现金价值的 80%扣除您尚未清偿的保险单借款及利息的余额,帮助被保人解决资金紧张问题。
2、2022太平盛世终身重疾险(互联网)
太平盛世终身重疾险(互联网)的被保人轻中重症豁免保障等其他保障,以及重疾二次赔等可选保障。
就身故/全残保障而言,主要是按照被保人处于身故/全残状态时可否年满18周岁为划分不同的给付条件,详情在下面查看:
假若被保人未满18周岁的话,到时候保险公司会按照已交保费来给付;
相反,如果被保人已满18周岁了,则保险公司按照100%基本保额来进行理赔。
相较于市面上同类型产品而言可以知道,太平盛世终身重疾险(互联网)在保障内容方面上的表现算是不错的。
3、2022人保寿险尊享嘉倍重大疾病保险
2022人保寿险尊享嘉倍重大疾病保险该产品涵盖120种重大疾病保障,覆盖多种高发疾病,20种特定心脑血管重大疾病可额外赔付50%保额,选责任附加轻症、中症赔付和轻中症豁免责任。
延伸阅读:商业保险重疾险值得买吗?
有必要,商业重疾保险是有必要买的!
1、商业重疾险杠杆作用高,以小博大,保险杠杆高,还有可以实现保额叠加赔,趁着年龄小买重疾险,保障会更全,比如有的重疾险会约定在60岁前发生重疾可以额外赔80%,赔的额度会更多。
2、解决大病治疗费用高的问题,罹患重疾进行治疗加上后续的康复费用,仅靠医疗险只是解决的医疗费报销,缺少后续的康复费用,重疾险确诊即赔一笔保险金,使用没有限制。
3、商业重疾险年龄小的时候买,重疾险保费会便宜些,因为保费是随着年龄增长而增加的,越晚投保,重疾保费带来的压力是增加的,趁早投保在经济压力上会少一些,也可以更早的拥有重疾保障。
4、重疾险可以给予家庭支持,防止家庭成员因罹患重疾导致经济困难,因为重疾赔付金的使用没有限制。
5、重疾险的定额给付的保险,如果投保的重疾险有多份,是可以叠加赔付的。
6、保障期限长的重疾险也会有一定的储蓄作用,如保障终身的重疾险,年轻的时候投保,随着年龄增加,现金价值的积累也会增多,到一定年龄现金价值可以超过所交保费,如果不需要保障了,可以退现金价值变现。
7、由于重疾的年轻化,投保一份重疾险,可以在年轻的时候罹患重疾,可以获得赔付,是对疾病造成的经济损失进行弥补,资金的使用是不受限制的。
8、重疾险可以解决器官移植材料费,这些特殊费用医疗险是不赔的,如果投保了重疾险,获得赔付金可以解决这部分费用。
9、重疾险的保额是确定的,写入保险合同的,买多少保额赔多少。
10、长期重疾险可以保单贷款,一旦后期有经济压力,可以保单贷款现金价值,解决资金压力。
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