投保年龄:0-68岁
保障期限:1年
等待期:30天
非特定疾病住院医疗保险金:100万(与特疾保额共享)
保障内容:医保内住院,免赔额:2万(共享),报销比例:80%,未经社保50%。
特定疾病住院医疗保险金:100万,保障内容:医保外住院,仅限轻度及重度恶性肿瘤,
免赔额:2万(共享),报销比例:80%,未经社保50%
癌症特药费用:100万,保障内容:20种特药费用,免赔额:0,报销比例:80%
既往症约定:恶性肿瘤、原位癌、尿毒症、重型再生障碍性贫血、心脏瓣膜疾病、脑肿瘤、肝硬化不保。
1、百万保额住院有保障
2022太平洋悦惠保普惠医疗险的最高保额为200万,能够报销医保内、外个人负担的住院医疗费用。
2、高价特药也用得起
2022太平洋悦惠保普惠医疗险覆盖20种特种药品费用保险金,而且0免赔额,能够报销80%。
3、投保门槛低
2022太平洋悦惠保普惠医疗险的保费最低41元/年起,最高可接受65岁投保,健康告知条件也很宽松,全国可投保,这个投保门槛是非常低的,对于预算低的朋友们特别友好。
0岁,有社保,首年保费66元;
30岁,有社保,首年保费66元;
65岁,有社保,首年保费388元;
林女士40周岁,投保了“悦惠保・普惠医疗险”,缴纳保费66元。
等待期后,林女士不幸罹患肝癌住院,住院期间共产生医疗费用45万元。其中,基本医保报销10万元,个人需负担35万元(医保外特药欧狄沃费用18万元,医保外个人自费17万元)。
之后,林女士又因肺炎住院,共产生医疗费用1.5万元。未使用医保结算,全额自付1.5万元(其中乙类自付及自费项目5000元)。
理赔金额计算:“悦惠保-普惠医疗睑”为林女士报销26.9万元,其中:
第一次住院:总费用45万元-医保结算10万元-2万元免赔额)*80%=26.4万元。
第二次住院:总费用1.5万元-医保乙类自付及自费项目0.5万元*50%=0.5万元。
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