2022德e保的保障范围有哪些?2款可以选?多少钱?

原创
沃保网
林贺金
2021-12-20 10:13:01
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四川德阳推出普惠大众的德e保,德e保有两种样式可以选择,投保条件中健康告知会很严格吗?都有哪些针对德阳市的保障内容覆盖呢?价格不会贵到坑人吧?有哪些注意事项要办理?

一、德e保保障内容

1. 医保内费用保障,包括被保险人在定点医疗机构发生的住院费用、住院分娩费用、甲类门诊特殊疾病费用、门诊特定项目费用、高值药品费用、单行支付药品费用中符合德阳市基本医保报销的部分;

2. 医保内个人先行自付费用,包括被保险人在定点医疗机构发生的住院费用、住院分娩费用、甲类门诊特殊疾病费用、门诊特定项目费用、高值药品费用、单行支付药品费用中按德阳市基本医保政策由个人先行自付的费用;

3. 特定药品费用,被保险人由指定专科医生开具处方在指定医院或德e保指定药店购买的符合德e保特定药品清单的45种药品费用;

4. 特定手术费用,被保险人在定点医疗机构发生的心脏移植、肺移植、肝移植三种手术费用;

5.特定治疗费用,被保险人在定点医疗机构发生的急性心衰、呼衰使用体外膜肺氧合抢救治疗费用;

6.特定材料费用,被保险人在定点医疗机构发生的人工耳蜗植入材料费用,但是需要满足一定的条件。

需要注意的是,德e保22版分为A款和B款,其中,A款约定首次参加德e保前已经确诊罹患恶性肿瘤的,赔付比例为30%,其他为60%;B款约定首次参加德e保之前已经确诊罹患恶性肿瘤的,赔付比例为70%,其他为100%。

二、德e保投保条件

只要是德阳市基本医疗保险以及补充医疗保险的参保人员,不限年龄、不限职业种类,也无论参保前或者参保时是否已经患病,均可作为被保险人参保2022年度“德e保”。

三、德e保价格

“德e保”年缴保费49元或99元,最高保障120万。

四、德e保投保渠道

投保者可以直接拨打中国人寿保险公司官方客服的电话号码,根据工作人员的指示进行投保。也可以通过德e保官方投保平台在线投保,投保者直接按照投保的要求输入个人信息即可。离线下网点较为近的用户来说,投保者可以直接前往中国人寿保险公司的线下网点进行投保即可。

另外,在购买德阳德e保时,虽然不用健康告知,但有责任免除声明及被保险人、购买人声明需要仔细阅读并知悉。

五、德e保理赔

理赔时需提供以下材料:

1、本地就医(一站式实时理赔)

被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明)

基本医疗保险结算单。

2、异地就医(非一站式实时理赔)

理赔申请书(申请时填写);

被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);

基本医疗保险结算单;

受益人银行账户;

保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其他材料。

3、特药另需提供的资料

病历诊断及特药使用评估报告;

特药处方;

特药发票及药品费用清单。

注:如在特药定点供药机构一站式结算,则上述资料不由客户提供。

如果您还想了解德e保的相关内容,那就拿起手机添加下面微信,沃保小新将与您进一步沟通!

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