手术意外险保障范围,手术意外险怎么理赔?

原创
沃保网
刘林燕
2021-11-17
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手术意外险保障范围?手术意外险是指在手术中或手术后出现并发症很多并非医疗事故,针对这种意外情况,医院一方没有赔偿责任,容易导致医患纠纷。

手术意外险保障范围?

手术意外险,主要是在手术中因很多不可控的因素,如心脏大血管手术、内脏创伤手术等,因身体结构变异,可能发生手术中大出血,这就属于手术意外,但这种意外不属于医疗差错和医疗事故。手术意外险就是应对这种意外推出的新险种。医院希望通过这种保险实现风险共担,缓解医患纠纷。


目前,北京市卫生计生委在倡导推行手术意外险。除佑安医院以外,阜外医院、协和医院、安贞医院等多家医院都在试点。

手术意外险怎么理赔?

①在发生理赔事故后,先要联系保险公司进行立案。

②立案后,准备理赔需要的相关资料,等待保险公司分析理赔的具体情况。

③保险公司对理赔案例进行审核后,确定保险责任,并进行赔偿;保险公司在收到理赔材料后,一般会在5-10天内对相关材料进行审核。如果材料没有问题,保险公司会在一个星期内下发理赔通知。

④理赔成功之后,受益人可在对应账户查询理赔的保险金是否到账。

产品推荐:“光大永明手术意外险”

产品保障:

1、意外身故保险金

在被保人自接受做手术起到手术结束后7日内,因手术意外、介入诊疗意外或麻醉意外导致身故的,可以获得保额赔付(如果之前已经理赔过伤残保险金,则赔付剩余金额)。

2、意外伤残保险金

在被保人自接受做手术起到手术结束后7日内,因手术意外、介入诊疗意外或麻醉意外导致伤残的,可以获得一定比例的保额赔付。

3、并发症保险金

若被保险人因手术意外、介入诊疗意外或麻醉意外导致发生约定的90种手术并发症,则按该项并发症所对应的比例赔付保险金额。

产品优势:

1、投保年龄范围宽

光大永明手术意外险可接受的承保年龄范围为出生满28天-85周岁,也就是说即使是85岁高龄的老人也可以获得相应的保障。要知道年龄越大,做手术的风险就越高,因此很多保险公司是在承保年龄这方面是限制的比较死的,而光大永明的这款产品将最高承保年龄放宽至85岁,这个范围可以说是很宽了。

2、保障比较全面

光大永明手术意外险这款产品包含了意外身故、意外伤残与并发症责任,都是手术意外当中常见的情况,因此保障可以说是比较全面的。

3、售后服务有保障

光大永明是一家有央企背景的人寿保险公司,在全国22个省有分支机构。即使是没有分支机构的省份也可以通过光大永明官网或微信公众号在线申请理赔,所以售后服务十分便捷。

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