建筑工人团体意外险怎么赔偿？建筑工人团体意外险理赔

建筑行业的风险还是比较大的，建筑工人的意外险一般是团体保险，根据《中华人民共和国建筑法》规定，建筑企业需要办理建筑工人意外伤害保险。

意外保险即人身意外保险，是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

建筑工人团体意外险怎么赔偿?

团体意外险的赔偿范围一般是是包括：意外医疗保险和意外伤害保险两项责任，有些还带有意外住院津贴医疗保险。

1、赔偿范围

(1)意外伤害医疗保的是意外医疗的费用;

(2)意外伤害保的是意外伤残或死亡;

(3)意外津贴保的是因意外住院按天数给付保险金。

2、赔偿计算公式

(1)意外医疗保险：超过限额的按限额赔偿，没超过限额的按实际医疗费扣除非社保药赔偿，一般意外医疗保险限额为1万、2万、5万，具体看保单保险金额。

(2)意外伤害保险= 保险金额×残疾比例(10%—100%)

残疾比例是司法鉴定所按照《人身保险伤残评定标准》进行鉴定，鉴定为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。

(3)意外津贴医疗保险=保单约定金额×住院天数。

3、赔偿流程

团体意外险的赔付主要分为四个流程：通知保险公司——提交理赔资料——等待保险公司理赔——获得保险金。

具体的情况如下：当企业职工发生意外的时候，应该及时通知企业的保险负责人，由其通知保险公司意外事故，并了解需要准备哪些理赔材料。准备完理赔资料后，和理赔申请书一并交给保险公司。

保险公司在收到理赔申请后，需要进行一定工作日的理赔资料审核，一般在一个月以内，确认无误后，通知受益人或被保险人领取保险金。

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