要说这些年什么保险比较火,百万医疗险一定算的上一个。
它一年仅需几百块,就可以获得几百万的保额,保险杠杆很高。
需要注意的是,百万医疗险的健康告知往往都比较严格,如果有慢性病,很可能无法投保。
不过,大家不必过于担心。如今也有很多保险公司专门设计了可供慢病人群投保的百万医疗险,意味着,慢病患者也有机会买到合适的产品。
太平人寿的e保无忧2021,就是其中一款。
它最大的亮点是承保7大慢病人群,甲状腺/乳腺/慢性肺结节、高血压、糖尿病、慢性肾病和慢性肝病患者也能带病投保。
那么太平e保无忧2021好不好?值得买吗?下面小编就来分析下。
承保人群:
30天-65周岁(慢病人群为30天-60周岁)
职业范围:1-4类
保障期间:1年
缴费期间:1年交
等待期:30天
智能核保:有
可以看到,这是一款一年期百万医疗险产品,最高 65 岁也能买,如果是慢病人群投保,则最高投保年龄为 60 岁。
它的职业限制范围为 1-4 类,如果是 5-6 类高危职业从业人员,如矿工、建筑工人、消防员,是无法投保这款产品的。
具体如下:
可以看到,这款产品一共分了两个版本:常规版和 0 免赔版。两个版本的医疗或重疾医疗均可选 100 万或 300 万保额,保障力度不同,保费也有所差别。
值得一提的是,如果选择了 0 免赔版,一般医疗可享受 0 免赔。
此外,填写问卷后,根据问卷的结果,还能获得重大手术住院津贴:
标准体限 50 元/天,优选体限 100 元/天,超优体限 200 元/天。
不同标体的等待期也会有所变化:
标准体等待期 90 天,优选体等待期 60 天,超优体等待期 30 天。
下面,我们来解析一下部分保障:
(1)一般医疗
一般医疗可选 100 万或 300 万保额,可选 1 万或 0 免赔,100% 报销。
如果有社保,但未经过社保报销,仅赔付 60% 医疗费用。
其中包含了以下几项费用:
住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前7天和出院后30天的门急诊。
这里的一般特殊门诊,包含了3项具体费用:
①门诊肾透析费;
②门诊恶性肿瘤治疗费;
③器官移植后的门诊抗排异治疗费
如果是慢病人群成功投保了这款产品,这项责任的特殊门诊不仅能报销以上3种医疗费用,而且能报销门诊慢性肾功能衰竭早期治疗费、门诊激光治疗费用。
(2)重疾医疗
重疾医疗保障 100 种重大疾病,可选 100 万或 300 万保额,0 免赔,100%报销。
同样地,如果有社保,但未经过社保报销,仅赔付60%医疗费用。
其中包含了以下几项费用:
重疾住院医疗、重疾特殊门诊、重疾门诊手术、重疾住院前7天和出院后30天的门急诊。
(3)质子重离子
治疗癌症,主要有这三种方法:
手术:手术切除肉眼可见的瘤体;
放疗:全称是放射治疗,通过高能射线破坏癌细胞;
化疗:全称是化学治疗,通过药物经血液杀死癌细胞;
质子重离子就是属于放疗的一种 ,可以看作是放疗的升级版。
如果不幸确诊癌症,达到收治条件,质子重离子不失为一种好的治疗方式。
但是,质子重离子的费用并不便宜。如果在国内治疗,单疗程治疗费用就在在27 万左右。
对于普通家庭而言,这笔费用无疑是一笔“巨款”。
太平e保无忧2021 扩展了这一项保障,可以与一般医疗、重疾医疗共享 200 万或 600 万的保额,在上海质子重离子医院接受质子重离子治疗而产生的相关费用,能 100% 报销,还能报销最高 1500 元/天的床位费。
(4)癌症特药
看过《我不是药神》的朋友应该知道,抗癌药有多贵?
就如同电影中老奶奶说的那般“为了治病,吃没了房子,吃垮了家人”。
就拿治疗乳腺癌的“神药”哌柏西利来说。哌柏西利一盒3万,21粒,平均一粒就要1400块。
而帕博西尼如今还没有进入医保,意味着,这笔费用,得患者自己承担。
天价抗癌药,因此成为癌症患者的一大痛点。
太平e保无忧2021增加了这一保障,无论是院内还是院外才能买到的抗癌药,都能报销。
根据选择的保额版本不同,最高能报销200万或 600万。
如果是社保目录内的抗癌药,社保报销后赔付100%,未经社保报销的赔付60%;如果是社保目录外的抗癌药,100%赔付。
目前太平e保无忧2021可以报销的外购药涵盖了117种国内以上市的靶向及免疫治疗药物。未来如有新药进入药品目录,也会随之更新。
(5)7类慢病人群有机会投保
如果是甲状腺结节、乳腺结节、糖尿病、高血压、慢性肾病、慢性肝病、慢性肺结节这7类慢病患者投保,只要能通过健康告知,也能投保这款产品,获得保障。
成功投保后的报销规则如下:
1、一般医疗和重疾医疗共享1万免赔。
2、甲状腺结节、乳腺结节、慢性肺结节:100%报销,有社保未经社保按60%报销;
3、高血压、糖尿病、慢性肝病、慢性肾病:90%报销,有社保未经社保按50%报销。
(6)重疾保险金、癌症特需医疗、癌症赴日医疗
均为可选责任。
针对这三项可选责任,我跟大家强调以下几点:
1、扩展慢病人群不可购买重疾保险金。
2、如果是甲状腺结节、乳腺结节、肺结节人群,无法购买癌症特需医疗及赴日医疗责任。
3、癌症特需医疗中,诊疗费与床位费每日累计金额限1500元。
其中,癌症特需医疗可以不仅报销二级及以上公立医院普通部的费用,还可以报销在特需部、国际部和VIP部的癌症治疗费用,
癌症赴日医疗可以报销日本指定医院治疗癌症的费用。看重癌症医疗报销的朋友,可以考虑附加这一责任。如果看重重疾保障,可以考虑搭配一份重疾险。
(1)承保7大慢病人群,7种既往症有机会标体承保
甲状腺结节、高血压、糖尿病患者、慢性肾病、慢性肝病、乳腺结节、慢性肺结节7类慢病患者,如果能通过智能核保,也有机会投保这款产品。
如果所患的既往症为甲状腺结节 1-3 级,乳腺结节 1-2 级等,符合条件就可以标体承保,且不除外保障!
太平e保无忧2021的这一条新规则,对患有以上疾病的人群来说,简直是一大福音!
(2)保障全面
太平e保无忧2021有一般医疗、重疾医疗责任,质子重离子、癌症特药等基础责任,还有重疾、癌症特需医疗、癌症赴日医疗这3项可选责任,保障可以说是非常全面了。
有需要的朋友可以附加上相应的可选责任。
(3)增值服务丰富且实用
太平e保无忧2021有MDT多学科会诊、就医绿通、住院垫付、精准医疗、院外靶向药直付、出院结算直付、赴日医疗(如选)共7项增值服务,不仅丰富,实用性也很高:
就医绿通:发生重疾,可协助预约门诊或住院,让患者得到更快的治疗。
住院垫付:住院期间需要缴纳的押金费用,可以申请由保险公司进行垫付,不用自己出钱。出院结算直付:办理出院当天,能直接与医院结算为患者直接与医院结算住院费用,省去了报销流程。
MDT多学科会诊:疑似确诊重疾,将安排北京、上海、广州的三甲医院的专家团队,提供多学科诊疗意见。
精准医疗:确诊癌症需用药治疗,将提供检测所患恶性肿瘤相关的基因状态,为后续精准医疗的靶向用药提供参考。
院外靶向药直付:确诊癌症,可申请靶向药院外药房直付服务,一定程度上减少了经济压力。
赴日医疗(如选):包含日本重点城市17家医院住院直付服务,并提供全程资料翻译、医院联络、当地陪诊等服务,让癌症患者在海外也能安心治疗。
(4)慢病人群投保,一般医疗中的特殊门诊,扩展到4种
大多数百万医疗险的一般医疗特殊门诊,仅包含门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费和器官移植后的门诊抗排异治疗费。
而如果是慢病患者投保太平e保无忧2021,除了保障以上3种门诊外,还扩展了门诊慢性肾功能衰竭早期治疗费、门诊激光治疗费用保障,报销范围更广。
不足:暂无发现明显不足。
太平e保无忧2021的保障可以说是非常丰富,实用性也很高,七大慢性病人群也有机会标体承保,价格也不贵,性价比还是很不错的。
整体来说:如果有慢性病,太平e保无忧2021,慢病人群也能带病投保,保障全面,价格不贵;
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