1、从续保条件挑选
百万医疗险目前大多数是属于短期产品,保障期限只有1年,到期后想要继续续保,是需要重新审核的,这也就意味着续保风险是比较大的。而目前市面上,已经出险了部分续保条件比较好的产品,比如可以续保无需审核、续保免除健康告知、不因理赔记录而拒保等等,我们可以有限考虑这类产品。
2、从免赔额挑选
大部分百万医疗险都存在1万元的免赔门槛,只有超过1万元的部分,才能给与理赔,所以免赔额是至关重要的,目前有些产品可以达到6年共享1万免赔额、低免赔额或是0免赔额,我们可以有限考虑免赔额条件比较好的产品。
3、免责条款
由于免赔额就是保险公司不赔的部分,所以无论是从数量上还是字数上,都是越少越好。
【国寿如e康悦百万医疗保险c款】
产品形态介绍
投保年龄:28天— 60周岁
缴费方式:趸交
保险期间:1年,最多可续保至80周岁
保险责任:
国寿如e康悦百万医疗保险c款这款保险的保障责任主要分为三个层面,分别是:一般医疗费用保险金+恶性肿瘤医疗费用保险金+恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金。具体的保额如下:
一般医疗费用保险金年限额为 300万元,恶性肿瘤医疗费用年限额为300万 元。
恶性肿瘤住院定额给付年限额为 5万 元,恶性肿瘤住院日额保险金为 200 元/每日。
国寿如e康悦百万医疗保险c款的定位是超百万医疗险,可以报销社保内外药品,年度最高报销额度为600万元,且该款保险的保障责任不限制病种,被保人无论因为意外还是疾病住院,只要符合保险合同约定情况,都可报销。
1、康悦C报销公式:
康悦C医疗费用保险金=(每次发生的属于本合同保险责任范围的医疗必需且合理的医疗费用(不是合规医疗费用) - 当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已获得的医疗费用补偿 - 年免赔额扣除保险期间内本公司累计已免赔金额后的余额)* 给付比例
2、社保报销公式:
社保基本医疗保险金=(合规医疗费用-起付线-自付部分-自费部门)*报销比例
3、康悦C与社保关系:
医疗支出必须合理费用=合规医疗费用+自付部分+自费部门
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