国寿百万医疗险都保什么?2021国寿百万医疗险都保什么

沃保整理
2021-08-24
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今天主要来说说国寿百万医疗险都保什么?2021国寿百万医疗险都保什么,就以热门产品国寿如e康悦百万医疗保险c款为例子来讲讲都保什么?保证金如何给付?

一、百万医疗险应该如何挑选?

1、从续保条件挑选

百万医疗险目前大多数是属于短期产品,保障期限只有1年,到期后想要继续续保,是需要重新审核的,这也就意味着续保风险是比较大的。而目前市面上,已经出险了部分续保条件比较好的产品,比如可以续保无需审核、续保免除健康告知、不因理赔记录而拒保等等,我们可以有限考虑这类产品。

2、从免赔额挑选

大部分百万医疗险都存在1万元的免赔门槛,只有超过1万元的部分,才能给与理赔,所以免赔额是至关重要的,目前有些产品可以达到6年共享1万免赔额、低免赔额或是0免赔额,我们可以有限考虑免赔额条件比较好的产品。

3、免责条款

由于免赔额就是保险公司不赔的部分,所以无论是从数量上还是字数上,都是越少越好。

二、国寿百万医疗险都保什么?

【国寿如e康悦百万医疗保险c款】

产品形态介绍

投保年龄:28天— 60周岁

缴费方式:趸交

保险期间:1年,最多可续保至80周岁

保险责任:

国寿如e康悦百万医疗保险c款这款保险的保障责任主要分为三个层面,分别是:一般医疗费用保险金+恶性肿瘤医疗费用保险金+恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金。具体的保额如下:

一般医疗费用保险金年限额为 300万元,恶性肿瘤医疗费用年限额为300万 元。

恶性肿瘤住院定额给付年限额为 5万 元,恶性肿瘤住院日额保险金为 200 元/每日。

国寿如e康悦百万医疗保险c款的定位是超百万医疗险,可以报销社保内外药品,年度最高报销额度为600万元,且该款保险的保障责任不限制病种,被保人无论因为意外还是疾病住院,只要符合保险合同约定情况,都可报销。

三、国寿百万医疗险的保险金给付

1、康悦C报销公式:

康悦C医疗费用保险金=(每次发生的属于本合同保险责任范围的医疗必需且合理的医疗费用(不是合规医疗费用) - 当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已获得的医疗费用补偿 - 年免赔额扣除保险期间内本公司累计已免赔金额后的余额)* 给付比例

2、社保报销公式:

社保基本医疗保险金=(合规医疗费用-起付线-自付部分-自费部门)*报销比例

3、康悦C与社保关系:

医疗支出必须合理费用=合规医疗费用+自付部分+自费部门

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