中英附加女性生育团体医疗保险
个人、女性
投保范围
符合承保条件者
投保年龄
与保险公司约定
投保年限
专属团体女性医疗保障产品,针对女性生育医疗费用提供报销。
产品描述

保险责任

 

保障

符合当地社会生育保险管理规定的、必需且合理的生育医疗费用

女性生育医疗保险金=保险金额×赔付比例

所附主险

产品

保险责任

备注

中英团体意外伤害保险

范围
保障项目 说明
女性生育医疗保险金 在合同保险期间内,如果发生符合当地社会生育保险管理规定的、必需且合理 的下列医疗费用,按合同约定的赔付比例给付女性生育医疗保险金。
责任免除

如果在下列期间或由于以下任何一种情形,导致被保险人支出医疗费用,本公司不承担保险责任:

 

1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

 

2. 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

 

3. 被保险人自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

 

4. 被保险人主动吸食或注射毒品;

 

5. 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

 

6. 战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、恐怖活动、生化武器、核爆炸、核辐射、核污染;

 

7. 被保险人因酗酒或受酒精、毒品、国家管制药品的影响;

 

8. 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

 

9. 被保险人不孕不育、人工受孕、避孕、节育(含绝育)、性功能障碍或其他非生育相关的诊疗;

 

10. 投保前发生且尚未治愈的疾病所导致的妊娠并发症,宫外孕;

 

11. 被保险人患先天性畸形、变形或染色体异常、先天性缺陷、遗传性疾病,或患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV),或患性传播疾病或特定传染病,或患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准),或患职业病;

 

12. 被保险人违反计划生育政策所致怀孕;

 

13. 医疗事故、其他医疗,或前述任何一种情形导致的伤害;

 

14. 当地城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险规定的、正在执行的自费项目和自费药品的费用。

 

发生上述第1 种情形导致被保险人身故的,本公司将被保险人身故时的现金价值退还给被保险人的法定继承人。
发生上述其它情形导致被保险人身故的,本公司将被保险人身故时的现金价值退还给投保人。

投保须知
投保范围
凡身体健康,能正常工作或劳动的团体成员,经本公司审核同意,可作为本合同的被保险人。被保险人之配偶或子女,经本公司审核同意,可作为本合同的附属被保险人。
经被保险人同意,被保险人所在团体可作为投保人。
 
保险金额
保险金额由投保人和本公司约定并在保险单上载明。
 
保险期间
保险期间为一年,自保险单或批注所载明的合同生效日零时起至终止日二十四时止,合同另有约定的除外。
 
被保险人变动
投保人因团体成员变动需要增加或减少被保险人的,应以书面形式通知本公司。
多少钱
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
谁能保
符合承保条件者
不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、未遵医嘱、避孕、节育、投保前发生且尚未治愈的疾病所导致的妊娠并发症、患先天性畸形、违反计划生育政策所致怀孕、医疗事故、其他医疗,或前述任何一种情形导致的伤害、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

中英附加女性生育团体医疗保险条款

 

保哪些
保什么 保多少
女性生育医疗

实际支付合理费用-其他渠道已报销部分

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