国寿城乡居民大病团体医疗保险(A 型)
团体
投保范围
符合承保条件者
投保年龄
1年
投保年限
针对城乡基本医疗参保人员投保,保险期间一年,保障包含住院医疗、特殊门诊医疗及普通门诊医疗,按需求投保特殊门诊医疗和普通门诊医疗
产品描述

住院医疗保险金

合同保险期间内实际发生并支出的住院合规医疗费用中经当地基本医保支 付或补偿后的剩余部分,我们扣除其他途径已经支付或补偿部分以及合同约定的住院起付金 额后,按合同约定的住院给付比例给付保险金。


特定门诊医疗保险金

在合同保险期间内实际发生并支出的特定门诊合规医疗费用中经当地基本医 保支付或补偿后的剩余部分,我们扣除其他途径已经支付或补偿部分以及合同约定的特定门 诊起付金额后,按合同约定的特定门诊给付比例给付保险金。


普通门诊医疗保险金

在合同保险期间内实际发生并支出的普通门诊合规医疗费用中经当地基本医 保支付或补偿后的剩余部分,我们扣除其他途径已经支付或补偿部分以及合同约定的普通门 诊起付金额后,按合同约定的普通门诊给付比例给付保险金。

范围
保障项目 说明
住院医疗保险金 合同保险期间内实际发生并支出的住院合规医疗费用中经当地基本医保支 付或补偿后的剩余部分,我们扣除其他途径已经支付或补偿部分以及合同约定的住院起付金 额后,按合同约定的住院给付比例给付保险金。
特定门诊医疗保险金 在合同保险期间内实际发生并支出的特定门诊合规医疗费用中经当地基本医 保支付或补偿后的剩余部分,我们扣除其他途径已经支付或补偿部分以及合同约定的特定门 诊起付金额后,按合同约定的特定门诊给付比例给付保险金。
普通门诊医疗保险金 在合同保险期间内实际发生并支出的普通门诊合规医疗费用中经当地基本医 保支付或补偿后的剩余部分,我们扣除其他途径已经支付或补偿部分以及合同约定的普通门 诊起付金额后,按合同约定的普通门诊给付比例给付保险金。
责任免除

因下列情形导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:

 

一、《中华人民共和国保险法》规定不予支付的事项;


二、除另有约定外,当地基本医疗保险规定不予支付的事项;


三、应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外(含港澳台地区)就医的。

谁能保
符合承保条件者
保哪些
保什么 保多少
住院医疗 (实际费用-已获得其他渠道补偿-免赔额)×约定比例
可选 特定门诊医疗

(实际费用-已获得其他渠道补偿-免赔额)×约定比例

普通门诊医疗

(实际费用-已获得其他渠道补偿-免赔额)×约定比例

不保哪些

被保险人因投保人故意杀害;违法乱纪;两年内自杀;吸食毒品;酒驾、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

国寿城乡居民大病团体医疗保险(A 型)条款

 

多少钱
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
免费获取 3份保险方案
今日已有273人预约
同类产品推荐
推荐热文
更多 >
0592-3662001
Copyright © 2024 沃保网 闽ICP备08003619号
闽公安网备35020302000659号
联系客服
立即咨询
全站导航
推荐 保险头条 保险问答 计划书 险种测评 金融 保险产品 关于沃保
买保险
保险问吧 业界要闻
卖保险
保险资讯
沃保专区
金融知识 帮助中心