保险责任
在本附加合同有效期限内,本公司承担下列保险责任:
一、重大疾病保险金
自本附加合同生效(或最后一次效力恢复)之日起 90 日内,若被保险人确诊首次患本附加合同第十三条 约定的一种或多种重大疾病,则本公司将无息返还本附加合同及主合同的已缴保险费,本附加 合同及主合同效力终止。这 90 日的时间称为等待期,若被保险人因发生意外伤害事故而导致 患本附加合同第十三条约定的一种或多种重大疾病,则不受等待期的限制。
等待期后,若被保险人确诊首次患本附加合同第十三条约定的一种或多种重大疾病,则本公司将按本附加 合同的基本保额给付重大疾病保险金,本附加合同及主合同效力终止。
二、重疾生活补助金
等待期后,若被保险人确诊首次患本附加合同第十三条约定的一种或多种重大疾病,则本公司除给付重大 疾病保险金外,还将每月按本附加合同基本保额的 1%给付重疾生活补助金,共给付 12 次。开始给付重疾 生活补助金的,本附加合同及主合同效力终止,但本项保险金将保证给付完毕。若被保险人因发生意外伤 害事故而导致患本附加合同第十三条约定的一种或多种重大疾病,则不受等待期的限制。
三、特定癌症保险金
等待期后,若被保险人确诊首次患本附加合同第十四条约定的一种或多种特定癌症,则本公司 除给付重大疾病保险金及重疾生活补助金外,还将按本附加合同基本保额的 50%给付特定癌症保险金。给 付特定癌症保险金后,本附加合同及主合同效力终止。若被保险人因发生意外伤害事故而导致患本附加合 同第十四条约定的一种或多种特定癌症,则不受等待期的限制。 若本公司已给付主合同的保险金,则不再给付本附加合同的各项保险金,本附加合同及主合同效力终止。
保障项目 | 说明 |
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重大疾病保险金 | 在合同首个保单周年日之前,被保险人确诊初次发生合同约定的重大疾病(无论一种或多种),则本公司将无息返还已缴保险费,合同效力终止。 在合同首个保单周年日之后,被保险人确诊初次发生合同约定的重大疾病(无论一种或多种),则本公司按合同的基本保额给付重大疾病保险金,合同效力终止。 |
重疾生活补助金 | 等待期后,若被保险人确诊首次患本附加合同约定的重大疾病,则本公司除给付重大疾病保险金外,还将每月按本附加合同基本保额的1%给付重疾生活补助金,共给付12次。 |
特定癌症保险金 | 等待期后,若被保险人确诊首次患本附加合同约定的特定癌症,则本公司除给付重大疾病保险金及重疾生活补助金外,还将按本附加合同基本保额的50%给付特定癌症保险金。给付特定癌症保险金后,本附加合同及主合同效力终止。 |
因下列情形之一导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,本公司不承担本附加合同保险责任:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;
3、被保险人服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的 机动车;
5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(本附加合同第十三条第 28 项所约定的因急诊和医疗 服务导致的艾滋病病毒感染不属于本项责任免除);
6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、核爆炸、核辐射或核污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
因上述第1项情形导致本附加合同保险责任的,本公司不承担给付本附加合同保险金的责任,本附加合同 及主合同终止,本公司向其他权利人退还保险单的现金价值。
因上述其他情形导致本附加合同保险责任的,本公司不承担给付本附加合同保险金的责任,本附加合同及 主合同终止,本公司向投保人退还保险单的现金价值。
被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自伤、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、患遗传性疾病等;感染艾滋病病毒或患艾滋病;战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分: